Att välja sjukförsäkring kan kännas som en övermäktig uppgift, oavsett om du väljer mellan olika planer som erbjuds via en arbetsgivare eller tecknar en individuell försäkring. Precis som vid alla andra investeringar innehåller sjukförsäkringar finstilta villkor som måste läsas noggrant. Genom att ställa rätt frågor till försäkringsbolagen kan du avgöra vilket skydd som passar dig bäst.
Fråga vilka egna kostnader som gäller om du väljer att teckna en viss försäkringsplan.
För de flesta är den viktigaste frågan kring sjukförsäkring de egna kostnader som är kopplade till planen. Att veta hur mycket du kan förvänta dig att betala för vårdtjänster är ofta den avgörande faktoren när du väljer en vårdförsäkring.
Premien, alltså kostnaden du betalar för själva skyddet, är bara en del av dina totala försäkringskostnader. Du behöver också ta hänsyn till självrisk, kostnadsdelning och patientavgifter.
Självrinken avser de kostnader som du som försäkringstagare ansvarar för utöver premien. För dig som sällan går till läkaren passar ofta en plan med högre självrisk. Har du däremot ett tillstånd som kräver frekventa besök hos din husläkare eller specialist kan en plan med lägre självrisk vara ett bättre val.
Samma princip gäller patientavgifterna, alltså beloppet du förväntas betala per läkarbesök eller recept. Tar du inte regelbundna läkemedel eller besöker läkaren ofta kan en högre avgift fungera fint, medan du som tar underhållsmediciner oftast tjänar på en lägre avgift.
Kostnadsdelningen bör också beaktas. Den anger hur stor andel av vårdkostnaderna som försäkringsbolaget förväntar sig att du själv betalar. Har du en 80/20-plan betalar försäkringen 80 procent av kostnaderna, medan du står för de återstående 20 procenten.
Enligt det amerikanska hälso- och sjukvårdsdepartementets forskningsorgan Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) är "mer än hälften av alla amerikaner som har sjukförsäkring inskrivna i en så kallad managed care-plan". Med denna typ av planer blir kostnaderna lägre när patienterna väljer vårdpersonal och vårdinrättningar som ingår i planens nätverk.
Det är viktigt att ta reda på vad din försäkringsplan täcker innan du bestämmer dig. Behöver du en läkare som arbetar nära där du bor, eller någon som kan ta emot dig med kort varsel?
Fråga om försäkringsbolaget täcker befintliga tillstånd och/eller graviditet.
De som tecknar sjukförsäkring, antingen på egen hand eller via arbetsgivaren, gör det för att ha skydd när behovet uppstår. Därför är det viktigt att säkerställa att försäkringen du överväger täcker både framtida och redan befintliga tillstånd.
Tillstånd som graviditet och förlossning är ibland undantagna från vårdförsäkringar. Kvinnor i fertil ålder bör därför kontrollera om försäkringen inkluderar mödravård och förlossningsvård.
Du som har ett befintligt medicinskt tillstånd bör också ställa specifika frågor om täckningen för just ditt tillstånd. AHRQ rådar: "Om du aldrig tidigare har varit täckt av en [försäkrings]plan kan du bli hänvisad till en väntetid på 12 månader för befintliga tillstånd. Federal lagstiftning gör det dessutom lättare för dig att få individuell försäkring i vissa situationer. Du kan dock behöva betala en högre premie för individuell försäkring om du har ett befintligt tillstånd."
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online