Medicare är en sjukförsäkring som administreras genom den federala regeringen och riktar sig till personer som är 65 år eller äldre. Medicare Del A och Del B kallas ofta för traditionell Medicare och täcker tjänster som sjukhusvård, ambulanstransporter och förebyggande vård. Traditionell Medicare omfattar dock inte alla medicinska tjänster, vilket gör att många försäkringstagare väljer att teckna kompletterande försäkringar. Dessa tilläggsförsäkringar erbjuds av privata försäkringsbolag, och varje delstat har rätt att avgöra vilka planer som får säljas inom sitt område.
Medicare Part D täcker endast receptbelagda läkemedel. I Kansas kan du lägga till Part D till din Medicare Del A och Del B, eller få den genom ett Medicare Managed Care- eller Medicare Advantage-paket. Eftersom Part D erbjuds via privata försäkringsbolag får varje bolag själv fastställa sina månadspremier. Anmälan sker inte automatiskt när du blir berättigad till Medicare – du måste ansluta dig under den öppna anmälningsperioden, som numera löper från den 15 oktober till den 7 december varje år.
Medicare Advantage, även känt som Del C, kombinerar Medicare Del A och Del B med ytterligare förmåner, oftast Part D-läkemedelstäckning samt tjänster som synvård och tandvård. Planerna varierar både i tjänsteutbud och i premienivåer. Du kan teckna Medicare Advantage på flera sätt, exempelvis genom HMO- och PPO-planer, privata ersättningsbaserade försäkringar (fee-for-service) eller som komplement till medicinska sparkonton (Medical Savings Accounts). I Kansas kan valfri standardförsäkring även säljas som en så kallad Medicare Select-policy – en PPO-plan där kunderna betalar lägre premier mot att de tar emot vården via ett godkänt nätverk av vårdgivare.
Sedan 2010 tillåter delstaten Kansas tio olika typer av standardiserade Medicare-tillägg, även kallade Medigap. Medigap-försäkringar kan även tecknas som Medicare Select-planer. De grundläggande planerna A och B omfattar bland annat egenandel för hospicevård inom Medicare Del A, egenandel för förebyggande vård inom Medicare Del B samt utökade sjukhusvårdsförmåner. Plan B lägger dessutom till täckning av självrisken för Medicare Del A. Planerna C, D, F och G erbjuder akutvård vid utlandsresor, och Plan G täcker också kostnader som överstiger Medicare:s fastställda priser.
Några av Kansas Medigap-planer är försäkringar med hög självrisk, vilket innebär lägre månadskostnader men högre årliga självrisker och större egna utgifter. Plan F, som inkluderar grundläggande förmåner, egenandel för vård på kvalificerade vårdinrättningar, akutvård utomlands samt självrisker för både Del A och Del B, finns i både en ordinarie version och en version med hög självrisk. Hög-självrisk-versionen av Plan F har en årlig självrisk på 2 000 dollar. Planerna K och L har också årliga tak för egna utgifter och täcker bara en viss andel av förmånerna: Plan K täcker 50 procent av egenandelen för hospicevård inom Del A, egenanden för vårdinrättningar samt Del A-självrisken, medan Plan L täcker 75 procent.
Innan du tecknar en tilläggsförsäkring i Kansas är det klokt att jämföra flera försäkringsbolag, eftersom premierna kan skilja sig avsevärt trots identiska förmåner. Aktuell information om planer, premier och anmälningsperioder hittar du på den officiella webbplatsen Medicare.gov samt hos Kansas Insurance Department.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online