Hjärtsjukdom är ett kroniskt medicinskt tillstånd som drabbar miljontals amerikaner, och för personer med denna diagnos kan det vara svårt att hitta ett bra sjukförsäkringsskydd. Har du hjärtsjukdom är det avgörande att undvika avbrott i försäkringsskyddet, eftersom sådana avbrott kan leda till att ditt tillstånd klassas som redan existerande och utesluts ur ett nytt försäkringsavtal.
Enligt American Heart Association är cirka 6,5 miljoner människor med hjärtsjukdom, högt blodtryck eller stroke oförsäkrade, och de flesta uppger att de har svårt att få sjukförsäkring eller tvingas överväga jobbyten enbart för att garantera ett skydd.
Personer utan sjukförsäkring löper upp till 56 procent högre risk att dö i stroke än de som är försäkrade, enligt American Heart Association. De är också mer benägna att skippa nödvändiga läkemedel och att inte söka vård i tid.
Från och med 2014 får försäkringsbolag på både gruppmarknaden och den individuella marknaden inte längre neka någon försäkringsskydd baserat på hälsostatus, inklusive redan existerande tillstånd. Fram till dess fanns dock flera alternativa vägar att få skydd.
Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act från 1985 (COBRA) är en federal lag som ger rätt att tillfälligt behålla arbetsgivarens gruppförsäkring även efter att du lämnar ett jobb – frivilligt eller ofrivilligt – eller när du minskar dina arbetstimmar, till exempel från heltid till deltid.
Täckningen gäller normalt i 18 månader, ibland längre under särskilda omständigheter. Nackdelen är att skyddet ofta blir mycket kostsamt, eftersom du själv måste stå för hela premien plus en administrationsavgift på 2 procent.
Människor med hjärtsjukdom som bedöms vara "medicinskt oförsäkringsbara" och som varit utan försäkring i minst sex månader kan bli berättigade till nya statliga, tillfälliga högriskpooler. Dessa pooler ska fungera fram till 2014, då de nya försäkringsbörserna – där försäkringsbolag konkurrerar om kunderna – planeras vara igång.
Om en person inte kan arbeta på grund av hjärtsjukdom kan hen kvalificera sig för Medicare efter två års ersättning från Social Security Disability, eller för Medicaid som riktar sig till personer med funktionsnedsättning.
Pensionerad militärpersonal och anhöriga till militärer kan kvalificera sig för skydd genom VA-förmåner eller TRICARE, det centraliserade vårdsystemet för aktiv personal inom USA:s försvarsmakt och deras familjer.
Barn med medfödda hjärtfel som inte kunnat få sjukförsäkringsskydd kan sedan 2010 inte längre nekas försäkring med hänvisning till redan existerande hälsotillstånd. Tidigare har nyfödda med hjärtproblem nekats försäkringsskydd av just detta skäl.
Enligt den federala HIPAA-lagen kan personer med redan existerande medicinska tillstånd inte nekas gruppsjukförsäkring via en arbetsgivare. Gäller planen i allmänhet men nekar den förmåner på grund av ett tillstånd som fanns innan skyddet inleddes, träder den federala lagen in.
Ett gruppavtal får bara blicka sex månader bakåt i tiden för att identifiera tillstånd som fanns före försäkringens start. En uteslutningsperiod för redan existerande tillstånd får påföras i högst 18 månader – eller kortare tid, eller inte alls, om du kan visa att du haft kontinuerlig sjukförsäkring tidigare.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online