Blue Cross Blue Shield är en sammanslutning för sjukförsäkring som består av cirka 39 fristående organisationer. Tillsammans har de länge uppfyllt människors behov genom att erbjuda ekonomiskt överkomliga och kvalitetssäkrade sjukförsäkringar. Redan existerande hälsotillstånd omfattas av Blue Cross, förutsatt att din tidigare försäkringsplan inte har varit avslutad i mer än 63 dagar.
Redan existerande tillstånd är sjukdomar eller hälsoproblem som fanns innan du tecknade en sjukförsäkring. Blue Cross ser till att den försäkrade personen får medicinsk hjälp i tre månader direkt, även före det datum då försäkringsskyddet formellt börjar gälla. Både gruppplaner och individuella planer täcker redan existerande tillstånd.
Motsatsen till täckning av redan existerande tillstånd är ett undantag, så kallad exkludering. Det innebär att kostnader kopplade till en sjukdom eller ett tillstånd, för vilket Blue Cross rekommenderat en så kallad "look back"-period för behandling eller medicinsk hjälp, inte ersätts.
För att kvalificera dig för täckning av redan existerande tillstånd måste du ha fått diagnos, medicinska råd och behandling inom de senaste 12 månaderna, räknat från det datum då din försäkring hos Blue Cross börjar gälla. Du ska dessutom ansöka inom 63 dagar efter att din tidigare försäkringsplan avslutats.
Vissa redan existerande tillstånd beläggs med en minimipremie på 20 dollar per månad. Den goda nyheten är dock att när du väl är ansluten till Blue Cross sjukförsäkring kommer dina redan existerande tillstånd att täckas.
En så kallad "Blue to Blue"-överflyttning sker när en medlem redan har haft en försäkringsplan hos något av Blue Cross Blue Shields dotterbolag i minst en månads tid och därefter byter till ett annat dotterbolag utan något avbrott i skyddet. Varje gång en medlem kvalificerar sig för en sådan överflyttning minskar undantaget för redan existerande tillstånd. Med tiden elimineras undantaget helt.
Det kan finnas många som inte har varit inskrivna i någon sjukförsäkringsplan hos någon organisation under mer än 63 dagar, men som ändå har redan existerande tillstånd. I sådana fall bör du informera Blue Cross-representanten om detta. Lagarna varierar mellan olika delstater, men det är troligt att dina kostnader inte täcks under minst ett års tid. Efter en period av 12 månader tas dock undantaget bort, vilket gör dig berättigad till full täckning utan exkluderingar.
Det är viktigt att du upplyser ditt Blue Cross-sjukförsäkringsbolag om alla redan existerande tillstånd som du kan ha och som du fått behandling för av läkare eller annan medicinsk konsult. Genom att vara transparent från början undviker du problem med ersättningar längre fram.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online