1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Kan försäkringsbolag i Texas neka försäkringsskydd vid redan existerande tillstånd?

Ja, i vissa situationer kan försäkringsbolag i Texas avslå ansökningar från personer med redan existerande tillstånd. Det finns dock flera viktiga begränsningar för denna praxis. Ett försäkringsbolag får exempelvis inte avvisa sökande som omfattas av en gruppförsäkring för sjukvård. Dessutom är det inte tillåtet att ta ut högre premier enbart på grund av ett redan existerande tillstånd.


Det är även värt att känna till att Affordable Care Act (ACA), den federala sjukvårdslagstiftning som trädde i kraft 2014, förbjuder de flesta sjukförsäkringsbolag i hela USA – inklusive Texas – att neka någon täckning på grund av ett redan existerande tillstånd eller att debitera högre premier för sådana personer. Undantag finns dock, bland annat för korttidsförsäkringar och vissa äldre försäkringsplaner som inte omfattas av lagen.


Lagar i Texas som reglerar denna praxis

Här är några av de specifika lagar i Texas som styr hur försäkringsbolag får hantera sökande med redan existerande tillstånd:


Texas Health Insurance Risk Pool (HIRP)

HIRP är ett program som sponsras av delstaten och som erbjuder sjukförsäkring till personer med redan existerande tillstånd som inte kan få täckning hos ett privat försäkringsbolag.


The Texas Genetic Non-Discrimination Act

Denna lag förbjuder försäkringsbolag att diskriminera individer på basis av deras genetiska information. Det innebär att täckning inte får nekas, och högre premier inte får tas ut, från personer med en genetisk benägenhet för vissa sjukdomar.


The Texas Mental Health Parity Act

Denna lag kräver att försäkringsbolag ger likvärdig täckning för psykiatrisk vård och behandling av missbruk som för andra medicinska tillstånd. Täckning får alltså inte nekas, och högre premier får inte debiteras, till personer med psykisk ohälsa eller missbruksproblem.


Dina rättsliga möjligheter

Om du har ett redan existerande tillstånd och blir nekad sjukförsäkringstäckning kan du ha möjlighet att vidta rättsliga åtgärder. Kontakta därför en kvalificerad jurist med specialisering inom sjukförsäkring för att diskutera dina alternativ och dina rättigheter.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online