1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Reglering av sjukförsäkring: Federal och statlig tillsyn förklarad

Sjukförsäkringsbolag i USA regleras på både federal och statlig nivå.

Federal reglering

Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) har primärt ansvar för att övervaka sjukförsäkringsbolag på federal nivå. Detta inkluderar att verkställa Affordable Care Act (ACA), som sätter standarder för sjukförsäkringstäckning. CMS utfärdar också förordningar och vägledning om försäkringsprodukter och planer och kan vidta verkställande åtgärder mot bolag som överträdar lagar eller förordningar.

Statlig reglering

På statlig nivå reglerar försäkringsdepartement eller kommissioner sjukförsäkringsbolag. Dessa myndigheter har befogenhet att godkänna policys och planer, sätta priser och verkställa statliga försäkringslagar. De hanterar också konsumentskydd, utredar och löser försäkringstagares klagomål.

Frivillig ackreditering

Utöver statlig reglering kan sjukförsäkringsbolag söka frivillig ackreditering från organisationer som National Committee for Quality Assurance (NCQA). NCQA ackrediterar försäkringsbolag baserat på standarder för kvalitet, prestanda och kundservice.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online