Medicinsk kodning innebär att man omvandlar textbeskrivningar av sjukdomar till "koder" som består av bokstäver, siffror eller en kombination av båda. Kort sagt ger medicinsk kodning en enkel metod för att identifiera symtom att leta efter, rapportera utförda tjänster till försäkringsbolag, underlätta övergripande administrativa uppgifter samt bidra till att identifiera vilka typer av tjänster som kan behöva införas i ett visst område. Flera olika bedömningsverktyg finns tillgängliga för att underlätta arbetet med medicinsk kodning.
ICD-kodboken (International Classification of Diseases) är ett populärt bedömningsverktyg som klassificerar sjukdomar utifrån information från dödsattester. Den består av tre volymer: volym 1 är ett tabellbaserat register över sjukdomar, volym 2 är ett alfabetiskt index och volym 3 omfattar sjukhusprocedurer. ICD innehåller dessutom en tabell över läkemedel och kemikalier samt en tabell över neoplasmer, det vill säga onormala vävnadstillväxter.
CPT-kodboken (Current Procedural Terminology) tillhandahåller koder för medicinska ingrepp som utförs av läkare och sjuksköterskor. Kodningssystemet underhålls av American Medical Association (AMA). Koderna används för att redovisa det arbete som utförts på en enskild patient eller det arbete som ett sjukhus utfört i sin helhet. Boken består av CPT-koder uppdelade i avsnitt med numeriska koder, alfabetiska koder och riktlinjer. Medan ICD-systemet bygger på tresiffriga koder använder CPT-systemet femsiffriga koder.
HCPCS är ett annat allmänt använt bedömningsverktyg inom medicinsk kodning. Verktyget har varit i bruk sedan 1983, då det utvecklades som ett sätt att strukturera de kodningssystem som används vid hantering av Medicare-anspråk i USA. Systemet består av två nivåer, numrerade I och II. Nivå I omfattar enbart CPT-koder som beskriver det arbete som utförs av läkare. Nivå II beskriver förbrukningsartiklar och material som används i samband med medicinsk behandling. HCPCS-koder är femsiffriga och börjar vanligtvis med en bokstav.
HCUP är en samling sjukvårdsdatabaser som utvecklats av den amerikanska myndigheten Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ), som ingår i det amerikanska hälsodepartementet (Department of Health & Human Services). Utöver databaserna består HCUP av flera mjukvaruverktyg. HCUPnet är exempelvis ett kostnadsfritt söksystem på nätet som gör det möjligt att söka i HCUP-databaserna. Clinical Classification Software används för att på ett enkelt sätt klassificera diagnoser och ingrepp i kategorier.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online