De flesta tandköttsjukdomar börjar med en inflammation som ger blödande och tillbakadraget tandkött, och kan vändas med tidig behandling. Svart tandköttsjukdom är dock en helt annan situation. Det är en allvarlig infektion som dödar tandköttets vävnad och kräver omedelbar hjälp från en parodontolog. Autoimmuna sjukdomar, stress, rökning och undernäring bidrar alla till utvecklingen av denna sjukdom.
Tandläkare uppskattar att cirka 75 procent av alla nordamerikaner över 35 år, samt mer än hälften av de över 18 år, har någon form av tandköttsjukdom – oftast gingivit. Vid gingivit blir tandköttet irriterat på grund av ansamlingar av plack och tandsten. Tandsten bildas när plack inte borstas bort i tid och kalcifieras. Gingivit kan ofta åtgärdas med en professionell tandrengöring i kombination med regelbunden tandborstning och användning av tandtråd.
Om gingivit inte behandlas i tid kan den utvecklas till en allvarligare tandköttsjukdom som kallas parodontit, där tandköttet blöder lätt och drar sig tillbaka från tänderna. Behandlingen börjar med att en specialiserad tandläkare, en så kallad parodontolog, utför tandstensborttagning och rotplaning för att avlägsna ansamlingarna. Lämnas parodontit obehandlad skadas brosket och benet runt tänderna, vilket i slutändan leder till tandförlust.
Svart tandköttsjukdom kallas medicinskt för akut nekrotiserande parodontit och är en allvarlig bakteriell infektion. Den visar sig som avrundat, matt tandkött i stället för den normala konformade konturen, och kännetecknas av obehaglig lukt, smärta, spontana blödningar samt svart, död vävnad. Mottaglighet för infektionen ökar vid en kombination av stress, undernäring, rökning, autoimmuna sjukdomar och virusinfektioner, däribland hiv. Den som upplever dessa symtom måste omedelbart kontakta en parodontolog.
Behandlingen innefattar systemiska antibiotika, exempelvis amoxicillin, klavulansyra eller metronidazol, samt att en parodontolog kirurgiskt avlägsnar den skadade vävnaden. En fransk studie från 2006 visade dessutom att rökare förbättrades betydligt snabbare när lokal syrgasterapi kombinerades med antibiotika, som ett hjälpmedel för att bekämpa de destruktiva anaeroba mikroorganismerna. Patienterna som fick syrgasterapi fick mindre skador på tandköttet än de som inte erhöll den behandlingen.
En ytterligare sjukdom som ger missfärgat tandkött är akut nekrotiserande ulcerös gingivit, även kallad skyttegravsgingivit, som beror på dålig munhygien. Smeknamnet myntades under första världskriget, när soldater tvingades vistas i skyttegravar under långa perioder och utvecklade akuta fall av tandköttsinflammation. Sjukdomen är sällsynt idag, men när den uppstår omfattar symtomen en grå hinna över tandköttet, blödningar och kraftig smärta vid tandborstning, ätande eller till och med sväljning. Precis som vid svart tandköttsjukdom bör den som drabbas av dessa symtom omedelbart söka vård hos en parodontolog.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online