Käkfunktionsstörning (TMJ) och tandvärk – vad du behöver veta

Käkfunktionsstörning, ofta förkortad TMJ efter den engelska termen för käkleden (temporomandibular joint), uppstår när samverkan mellan käkleden, käken, skallen, musklerna och nerverna inte fungerar som den ska. Käkleden förbinder underkäken med skallbasen och räknas som kroppens mest komplexa led. Besvären kan vara smärtsamma och leda till tandvärk.

Vad är TMJ?

TMJ är ett tillstånd som uppstår när leden, käken, skallen, musklerna och nerverna inte arbetar ihop på ett korrekt sätt. Denna obalans orsakar muskeltrötthet, nedsatt ledfunktion och/eller en märkbar förändring av ben- och tandstruktur, vilket i sin tur kan resultera i tandvärk.

Hur TMJ påverkar tänderna

När man har fått diagnosen TMJ kan olika former av trauma utlösa tandvärk – allt från större trauman som olyckor till små men återkommande belastningar som tandpressning, tuggummituggande, felaktigt bett eller att man håller telefonen mellan huvudet och axeln. Bruxism, alltså tandgnissling, är den vanligaste orsaken till tandvärk kopplad till TMJ.

Fantomtandvärk

Tandgnissling hos patienter med TMJ kan ge upphov till så kallad fantomtandvärk, där röntgenbilderna inte visar någon anledning till smärtan men patienten ändå upplever besvär som motiverar rotfyllning. Den smärtande tanden utsätts för mer kraftigt gnisslande än de övriga, vilket ger måttlig till svår smärta. En bettjustering, där man justerar hur över- och undertänderna möts för att förhindra kontakt, kan ofta eliminera smärtan helt.

Ökad risk för karies

På grund av gnisslandet har TMJ-patienter mindre tandemalj kvar på tändernas tuggytor, vilket gör att socker och matrester lättare tränger in i tanden. Därför är karies vanligare hos TMJ-patienter som gnisslar tänder, och detta kan leda till smärtsamma hål i tänderna.

Behandling

Även om grundproblemet kan vara TMJ är det i själva verket bruxismen som orsakar tandvärken, inte TMJ direkt. Att använda en bettskena på natten för att skydda tänderna från ytterligare skador av gnisslandet kan lindra många av de tandvärksbesvär som är kopplade till TMJ. Kontakta alltid din tandläkare för en individuell bedömning och rätt behandlingsplan.