Käkleden, som fungerar ungefär som ett gångjärn, förbinder underkäken med tinningbenet i skallen. Tinningbenet ligger strax framför öronen. Käklederna är flexibla och gör det möjligt att tugga, prata och gäspa. Runt och i käken sitter dessutom muskler som styr rörelserna. Käkledsdysfunktion, ofta kallad TMD (temporomandibulär dysfunktion), kan orsakas av whiplashskador, förskjutning av mjukvävnad, tandgnissling eller överbelastning av käken. Det kan leda till smärta eller ömhet i och runt käken, nedsatt förmåga att öppna munnen samt svårigheter att tugga. Som tur är finns flera behandlingsalternativ att pröva innan kirurgi kommer på tal.
Plastiska bettskenor, exempelvis nattskenor eller splinter, placeras över över- eller undertänderna. Splinter kan bäras dygnet runt, medan nattskenor endast används på natten. Med detta behandlingsalternativ minskar du tandgnissling och tandpressning. Skenorna kan också korrigera ditt bett genom att placera tänderna i ett så skonsamt läge som möjligt. Kontakta din tandläkare för att ta reda på vilken typ av skena som passar just dig.
Om käksmärtan beror på saknade tänder, överbett eller underbett bör du vända dig till en tandläkare. Tandläkaren kan ersätta saknade tänder med broar eller kronor, och en ortodontist kan applicera tandställning. Dessa åtgärder jämnar ut tandytorna och korrigerar käkens läge och bett. Saknade tänder eller felaktig passning i käke och tänder kan orsaka smärta och tryck, vilket innebär att sådana korrigeringar kan eliminera TMD-besvären.
Din tandläkare kan visa enkla stretchövningar och tekniker som hjälper till att lindra smärtan. Tandläkaren kan till exempel instruera dig att lägga en ispåse på sidan av ansiktet, inklusive tinningen, i tio minuter. Efter stretchövningarna lägger du en varm handduk på samma sida av ansiktet i cirka fem minuter. Fråga också din tandläkare om fysioterapi kan hjälpa vid ditt TMD-tillstånd. En fysioterapeut kan lära dig tekniker för att kontrollera muskelspänningen i käken. Dessutom kan stressreduktion lindra smärtan om du pressar eller gnisslar tänder.
För att undvika ytterligare smärta bör du hålla onödigt tuggande, som tuggummi eller is, till ett minimum. Undvik även att sjunga och gäspa i onödan om extrema rörelser gör ont eller låser käken. Håll inte telefonen mellan örat och axeln, och vila inte hakan i handflatan. Eftersom dessa vanor belastar käken extra kan det lindra smärtan att undvika dem.
För att lindra tryck eller smärta ska du hålla över- och undertänderna något isär. Gör detta så ofta du kan för att kontrollera gnisslandet och pressningen. Om du behöver hjälp kan du lägga tungan mellan över- och underkäken.
När alla andra behandlingar visat sig otillräckliga finns tre kirurgiska alternativ vid TMD. Vid öppen käkledskirurgi öppnas hela området runt leden så att kirurgen får bättre tillgång. Detta görs om käkleden är svårt nedsliten eller om det finns tumörer eller omfattande ärrbildningar i leden. Arthrocentes är ett mindre ingrepp där vävnadsförband avlägsnas och en disk som fastnat framför käkledshuvudet frigörs. Vid artroskopisk kirurgi tas inflammerad vävnad bort, och disken eller ledhuvudet (kondylen) ställs om. De två senare metoderna är mindre invasiva, ger mindre ärrbildning och kräver kortare återhämtningstid än öppen kirurgi.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online