
Käkledsdysfunktion, ofta kallad TMD (temporomandibulär dysfunktion), är ett tillstånd som ger obehag och svårigheter när du rör käken. Käklederna är de två leder som sitter precis framför öronen, och de möjliggör alla käkrörelser – uppåt, nedåt och i sidled. Myofasciell smärta avser smärta i de muskler som rör käken. Ledluxation eller onormal struktur i käkleden samt degenerativ ledsjukdom i käken benämns tillsammans som TMD.
TMD uppstår när det finns ett problem med käklederna. Ena sidan av käken gör ont och smärtan strålar ofta ned längs sidan av halsen. Smärtan lokaliserats vanligtvis nära öronen. Klick- och poppljud kan höras när munnen öppnas och stängs. Det kan vara smärtsamt att tugga eller att öppna munnen brett. I vissa fall kan käken låsa sig helt i ett öppet eller stängt läge.
Käkbrott eller luxationer (vridningar ur led) kan ge nedsatt käkfunktion. Förskjutna broskskivor inne i lederna är en vanlig orsak till TMD. Artros eller annan artrit i käkleden kan orsaka en degenerativ form av tillståndet. Tandgnissling och tandpressning på grund av stress kan förvärra besvären genom att belasta lederna hårt. Stress bidrar dessutom till smärtan genom att spänna musklerna i ansiktet och ned längs halsen.
Skydda käken mot skador. Använd bettskydd vid kontaktsporter och se alltid till att spännas fast med säkerhetsbälte i bilen. Hantera stress genom yoga, regelbunden motion, massage, meditation eller andra avstressande metoder. Var uppmärksam på att inte spänna käk- och nackmuskler när du koncentrerar dig – det minskar risken för smärta i både käke och nacke. Undvik även frekvent tuggummituggning, som överarbetar käklederna.
TMD diagnostiseras av en tandläkare eller en läkare som är specialiserad på ansiktssmärta. Diagnosen grundas på dina symtom, din sjukdomshistoria, din tandvårdshistoria samt en fysisk undersökning. Läkaren kan lyssna efter klick- eller knäppningsljud från käken och kontrollera om det finns ömhet eller begränsat rörelseomfång. Röntgen och magnetkameraundersökning (MRI) används för att avbilda lederna och leta efter tecken på artros eller annan ledsjukdom.
TMD och den därmed sammanhängande nacksmärtan är oftast övergående tillstånd som svarar bra på egenvård. Konservativ behandling rekommenderas alltid först, eftersom invasiva ingrepp saknar dokumenterad effekt och i värsta fall kan förvärra problemet. Börja med receptfria antiinflammatoriska läkemedel, exempelvis ibuprofen, för att lindra smärta och svullnad. Lägg en isbit inslagen i en ren trasa mot den ömma leden i cirka 10–15 minuter, och följ upp med varma kompresser mot käkleden och nacken för att slappna av spända muskler. Muskelavslappnande mediciner kan också förbättra ledens rörlighet.
Kompletterande egenvård underlättar återhämtningen: ält mjuk mat under en period, gäspa med försiktighet, undvik att bita ihop hårt och vila käken så mycket som möjligt. Kontakta tandläkare eller läkare om besvären inte lindras inom några veckor, eller om käken låser sig helt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online