Sambandet mellan tinnitus och käkledsstörning (TMD)

Käkleden, även kallad temporomandibulära leden (TMJ), förbinder underkäken med skallen. En störning i denna led, ofta benämnd TMD (temporomandibulär dysfunktion), kan ge upphov till en rad olika besvär – däribland tinnitus, alltså öronringningar. Här går vi igenom vad tinnitus är, hur det hänger samman med käkledsstörning och vilka behandlingsmöjligheter som finns.

Vad är tinnitus?

Tinnitus definieras som en medvetenhet om ljud som ringande, väsande eller brummande, vilka inte kommer från omgivningen utan uppfattas som att de uppstår inuti hörseln hos den drabbade personen. Ljuden kan vara konstanta eller komma i perioder och variera i styrka.

Sambandet mellan TMD och tinnitus

Sambandet mellan käkledsstörning och tinnitus upptäcktes redan på 1920-talet, när doktorerna David Goodfriend och James Costen observerade att tinnitus var ett vanligt klagomål bland patienter med käkledsbesvär. Deras forskning lade grunden för det fortsatta intresset för kopplingen mellan käkens funktion och hörseln.

Möjliga orsaker

År 1962 presenterades den så kallade Pinto-rapporten, som visade att ett ligament sträcker sig från käkledens broskskiva (menisken) till städet (malleus) – ett av örats hörselben. Detta anatomiska samband kan förklara varför vissa patienter med käkledsstörning utvecklar tinnitus. En annan vanlig teori är att käkledens nära läge i förhållande till blodkärl och nerver i området kan bidra till att öronringningar uppstår.

Tinnitus som ett av flera symtom

Tinnitus är bara ett av många besvär som patienter med käkledsstörning kan uppleva. Ibland är det det enda symtomet, men det kan också förekomma tillsammans med andra problem, såsom smärta i huvud, nacke och rygg, yrsel, känsla av täppta öron samt nedsatt hörsel. Eftersom symtomen kan likna andra sjukdomar är det viktigt att få en noggrann utredning.

Behandling

När tinnitus orsakas av en käkledsstörning behandlas den genom att åtgärda de bakomliggande orsakerna till besvären, exempelvis tandgnissling (bruxism) eller felbelastning av käkleden. Behandlingen sker oftast inom tandvården och kan innefatta bettskena, bettjustering eller andra tandterapeutiska åtgärder. När käkledsstörningen har behandlats framgångsrikt brukar den tinnitus som beror på TMD avta eller helt upphöra. Upplever du öronringningar tillsammans med käkbesvär är det klokt att kontakta tandläkare eller läkare för utredning.