Gastrisk bypass har blivit allt populärare som metod för att behandla fetma. För personer som kämpat med sin vikt i många år kan gastrisk bypass vara det bästa alternativet, förutsatt att ingreppet utförs av en erfaren kirurg som känner till de potentiella problem som kan uppstå hos patienter efter operationen. Även om gastrisk bypass-kirurgi introducerades redan i slutet av 1960-talet, har loop-metoden i stort sett övergetts till förmån för andra ingrepp.
Loop gastrisk bypass introducerades först i slutet av 1960-talet. Vid den tiden ansågs metoden vara en innovation jämfört med de äldre magbandningsprocedurerna. Problemet med det nya ingreppet var dock att det potentiellt tillät matsmältningsvätskor att läcka. För flera år sedan beslutade därför American Society for Gastric Surgery att ingreppet inte längre skulle utföras.
Under senare år har loop gastrisk bypass dock återintroducerats under det nya namnet "mini" gastrisk bypass. Tyvärr verkar problemen från det förflutna inte ha lösts helt, och många patienter behöver därför genomgå revideringskirurgi.
Revideringskirurgi efter loop gastrisk bypass eller mini gastrisk bypass utförs vanligtvis av en mycket erfaren kirurg. I de flesta fall, enligt Franco Rizzi, MD, syftar revideringen till att skapa ett bättre roux-en-Y-ingrepp. Loop gastrisk bypass liknar till stor del guldstandarden roux-en-Y, även om loop-metoden anses vara en enklare men samtidigt bristfällig operation att genomföra.
Roux-en-Y betraktas som guldstandarden inom gastrisk bypass-kirurgi. Operationen utförs oftast laparoskopiskt, där pinnsmala instrument förs in genom små snitt i buken. Instrumenten rymmer de små verktyg som kirurgen använder för att genomföra ingreppet. Fördelarna med laparoskopisk kirurgi är kortare återhämtningstid, mindre snitt och kortare vårdtid på sjukhus.
Ett annat populärt alternativ är det justerbara magbandet. För personer med svår fetma kan magbandet vara ett bättre val än roux-en-Y-ingreppet. Det beror på att magbandet inte begränsar matintaget lika dramatiskt, vilket gör att patienten lättare kan vänja sig vid att äta mindre portioner. Dessutom kan bandet justeras vid behov och orsakar inte samma komplikationer som roux-en-Y, exempelvis undernäring.
Enligt Rizzi liknar komplikationerna efter en reviderad loop bypass dem som kan uppstå efter en roux-en-Y gastrisk bypass. Många patienter får betydande problem med matolerans, särskilt när det gäller sockerrik mat som bröd, tårta och glass. Andra livsmedel och drycker som kan vara problematiska är kyckling, nötkött, alkohol och kolsyrade drycker.
Undernäring kan också bli ett allvarligt problem efter ingreppet. Därför behöver många patienter regelbundna vitamin B-injektioner samt kosttillskott för att bibehålla en god hälsa. Regelbunden uppföljning hos läkare och dietist är avgörande för att upptäcka och hantera dessa komplikationer i tid.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online