Roux-en-Y gastrisk bypass är en kirurgisk metod som används för att minska magsäckens storlek och främja viktminskning hos personer med kraftig övervikt. Ingreppet kan utföras som minimalinvasiv titthålskirurgi eller som öppen operation, beroende på patientens tillstånd. Enligt Agency for Healthcare Research and Quality genomfördes fler än 121 000 viktminskningsoperationer i USA under år 2004.
Enligt amerikanska Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ökar fetma risken att utveckla högt blodtryck, stroke, diabetes, infertilitet, hjärtsjukdom, artros, vissa cancerformer, andningsbesvär, gallblåsesjukdom och leversjukdom. Även om viktminskning kan minska dessa risker är det ofta svårt att gå ner i vikt på egen hand. Roux-en-Y-operationen rekommenderas för patienter som väger cirka 35 kilo eller mer över sin normalvikt och har en sjukdom som påverkas av fetma, exempelvis diabetes eller högt blodtryck. Personer som ligger över 45 kilo över sin normalvikt men saknar andra besvär kan också godkännas för ingreppet.
Under en Roux-en-Y-operation avgränsar kirurgen den övre delen av magsäcken från resten med hjälp av häftklamrar. På så sätt skapas en liten ficka som blir den enda del av magsäcken du fortsättningsvis använder. Fickan kopplas direkt till tunntarmen, vilket innebär att den nedre delen av magsäcken kringgås. Eftersom den funktionella volymen av magsäcken blir betydligt mindre efter operationen kan du inte äta lika mycket, och kroppen tar upp färre kalorier.
Operationen kan antingen utföras som en öppen kirurgisk procedur eller laparoskopiskt, det vill säga som titthålskirurgi. Vid laparoskopisk kirurgi görs flera små snitt i buken. En liten kamera och kirurgiska instrument förs in genom snitten, vilket gör att kirurgen kan utföra operationen samtidigt som denne följer arbetet på en bildskärm.
Det tar viss tid efter operationen innan du kan äta fast föda. Under de första två till tre dagarna får du inte äta alls. Du börjar med flytande kost, går sedan vidare till mjuk mat och därefter till en helt vanlig kost. Du kan behöva stanna kvar på sjukhuset i tre till fem dagar efter ingreppet och behöver därefter återhämta dig hemma i tre veckor eller mer.
Under de första tre till sex månaderna kan viktnedgången vara dramatisk. Under denna period kan du känna dig trött och öm i kroppen, uppleva torr hud, humörsvängningar och tunt hår. Dessa symtom beror på den snabba viktminskning du genomgår.
Dumping-syndrom är ett problem som personer som genomgått gastrisk bypass kan drabbas av när de äter sockrig eller kaloririk mat. Eftersom denna typ av föda passerar ut i tarmen snabbare än när hela magsäcken användes kan diarré, illamående och svaghetskänsla uppstå. Genom att begränsa dessa livsmedel, eller undvika dem helt, kan du förebygga eller minska risken för besvären.
Även om din nya mage gör att du äter mindre behöver du också göra vissa livsstilsförändringar för att behålla din nya vikt. Din läkare kan rekommendera att du äter sex små måltider per dag i stället för tre stora. Eftersom du bara äter en liten mängd vid varje måltid är det viktigt att maten du väljer innehåller det protein och de näringsämnen du behöver för att hålla dig frisk. Läkaren kan dessutom föreslå vitamin- och näringskosttillskott utöver en hälsosam kost. Träning hjälper dig inte bara att bibehålla vikten – den förebygger även muskelförlust under perioden efter operationen när du snabbt går ner i vikt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online