Förberedelse för kvinnlig kateterisering
Korrekt patientförberedelse säkerställer bekvämlighet, hygien och minskat infektionsrisk (CAUTI-forebyggande).
- Förklara proceduren: Beskriv tydligt syfte, steg, känsla (tryck, dräg), och nödvändighet. Få muntligt samtycke.
- Säkerställ integritet: Dra gardiner/dörr; begränsa personal; skapa en bekväm, privat miljö.
- Handhygien: Utför enligt medicinska protokoll (tvål/vatten eller ABHR).
- Positionera patient: Ryggliggande med knäna lätt böjda och abducerade (groda-ben) för optimal urinröra-tillgång. Använd kudde under höfter vid behov.
- Exponera urinröran: Ta bort hindrande kläder; sprid läpparna lätt med icke-dominanta handen för att exponera urinrörostiet.
- Rengör perinealt område: Använd sterila antiseptiska servetter (klorhexidin/povidon-jod); rengör från恥骨 nedåt mot anus i utåtsträck; använd fräsch servett per sträck (framåt till bakåt).
- Ge drapning: Sterila draper som täcker buk, lår, yttre genitalier, exponerar endast urinrörområdet.
- Samla urinprov (om krävs): Få mittenstråleprov före kateterisering.
- Säkerställ adekvat belysning: För tydlig visualisering av urinrörostiet.
- Smörjning: Applicera sterilt vattenbaserat smörjmedel på katetertippen (5–7,5 cm) för enklare, mindre traumatisk inläggning.
Viktiga principer
- Aseptisk teknik genomgående (sterila handskar, sterilt fält, sterilt kateterkit)
- Mjuk inläggning – aldrig tvinga; om motstånd, repositionera, tryck inte
- Bekräfta urinretur innan ballong påblåsning
- Säkra kateter till lår (inte buk) för att förhindra drag
Genom att följa dessa steg förbereds patienten för en bekväm, värdig, låg-risk kateterisering. Dokumentera: datum/tid, kateterstorlek/typ, urinvolym/karaktär, patienttolerans, komplikationer.
