De flesta diskbråck läker med tiden utan operation, men när konservativ behandling som vila, sjukgymnastik och smärtlindring inte räcker till, eller när nervpåverkan blir allvarlig, kan kirurgisk behandling bli aktuell. Här går vi igenom de vanligaste operationsmetoderna.
En diskektomi är en kirurgisk procedur där hela eller delar av det bråckade diskmaterialet avlägsnas. Syftet är att ta bort trycket mot nerverna och därmed lindra smärta, domningar och svaghet. Operationen kan utföras antingen med öppen teknik eller minimalinvasivt.
Vid en öppen diskektomi gör kirurgen ett snitt i ryggen och får direkt visuell kontakt med diskbråcket. Bråcket avlägsnas därefter med hjälp av skalpell eller andra kirurgiska instrument. Metoden ger kirurgen god överblick men kräver ett större snitt än de minimalinvasiva alternativen.
En minimalinvasiv diskektomi utförs genom ett litet snitt i ryggen. Kirurgen använder ett specialkamerabaserat mikroskop eller endoskop tillsammans med tunna kirurgiska instrument för att visualisera och avlägsna det bråckade materialet. Metoden innebär ofta mindre vävnadsskada, kortare vårdtid och snabbare återhämtning.
En laminektomi är en operation där lamina, den beniga båge som utgör taket över ryggmärgskanalen, helt eller delvis avlägsnas. Detta skapar mer plats i spinalkanalen och kan lindra trycket på ryggmärgen och nerverna som orsakas av ett diskbråck eller annan förträngning.
Vid en steloperation, även kallad spinal fusion, sammanfogas två eller flera kotor med hjälp av skruvar, stavar eller bentransplantat så att de växer ihop till en stabil enhet. Ingreppet kan göras för att stabilisera ryggraden och lindra smärta när diskbråcket har orsakat instabilitet eller i samband med upprepade bråck på samma nivå.
Vilken typ av kirurgisk behandling som är bäst lämpad för ett diskbråck beror på patientens individuella situation. Faktorer som bråckets placering och storlek, graden av nervpåverkan, ryggens stabilitet och patientens allmänhälsa vägs in. Ett noggrant undersökningsprogram med röntgen, magnetkameraundersökning och ibland neurofysiologisk utredning ligger till grund för valet av metod.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online