Inte varje ljumsvullst är ett inguinalbråck
Vanliga efterliknare som kräver annan hantering:
- Femoralbråck – Under inguinalligamentet; vanligare hos kvinnor; högre stränglerisk.
- Förstorad lymfkörtel – Infektiös, inflammatorisk, eller neoplastisk; rörlig, ofta öm.
- Lipom – Mjukt, rörligt, icke-ömmar fettstumör; ingen hostimpuls.
- Hematom – Posttraumatisk/kirurgisk; ekchymos, löser sig långsamt.
- Hydrocele – Pungskvätskesamling; transilluminerar; smärtfri om inte spänd.
- Testikeltorsion – Akut pungsmärta, högtliggande testikel, frånvarande kremasterisk reflex. Kirurgisk akut.
Diagnostisk tillvägagångssätt
- Anamnes & fokuserad undersökning (stående, Valsalva, transillumination).
- Ultraljud (förstahands bilddiagnostik) skiljer fast vs. cystisk, vaskulärt flöde.
- CT/MRI för komplexa/återkommande fall.
Korrekt diagnos leder till lämplig behandling – från observasjon till akut kirurgi.
