Bypassoperation av hjärtat är ett kirurgiskt ingrepp som används när kransartärerna blivit tilltäppta av plack bestående av fett och kolesterol – ett tillstånd som kallas kranskärlssjukdom. Under operationen använder kirurgen blodkärl från en annan del av kroppen för att skapa en alternativ väg för blodflödet till hjärtat. Även om metoden har visat sig effektiv finns det flera alternativa behandlingar för dig som föredrar mindre invasiva åtgärder.
Ballongvidgning är ett av de vanligaste alternativen till bypassoperation och kan vara minst lika effektivt. Ingreppet är något invasivt, men till skillnad från vid en bypassoperation avbryts inte blodflödet under själva behandlingen.
Läkaren för in en tunn kateter i den tilltäppta artären och blåser sedan upp ballongen som sitter på kateterns spets för att vidga kärlväggarna. När artären vidgats tas både katetern och ballongen bort, men oftast lämnas en liten metallkorg kvar i kärl – så kallad stent. Stenten håller artären öppen och förhindrar att den täpps till igen, varpå blodflödet till hjärtat återställs.
Ett flertal läkemedel kan användas för att behandla kranskärlssjukdom och därmed minska risken för hjärtinfarkt och stroke.
Betablockerare och ACE-hämmare (angiotensinkonverterande enzym-hämmare) lindrar effektivt kärlkramp (bröstsmärta) samtidigt som de förebygger hjärtinfarkt. Blodtryckssänkande läkemedel minskar också riskerna, eftersom de gör att hjärtat inte behöver arbeta lika hårt.
Kolesterolsänkande läkemedel, exempelvis statiner, bromsar uppbyggnaden av plack längs artärernas väggar. Dessutom kan en daglig lågdos acetylsalicylsyra tunna ut blodet och minska risken för blodproppar.
Kom dock ihåg att läkemedel inte alltid räcker för att helt eliminera behovet av ytterligare åtgärder. Vilken behandling som passar bäst avgörs alltid tillsammans med din läkare.
EECP (Enhanced External Counterpulsation) är en icke-invasiv behandling som använder hydrauliska tryckpulser för att öka syresättningen av hjärtat. Metoden riktar sig till patienter med mild till svår kranskärlssjukdom som antingen inte kan eller inte vill genomgå en bypassoperation.
Tre par stora tryckmanschetter placeras runt benen – ett par kring vaderna, ett par kring lårbenens nedre del och ett par kring lårbenens övre del. Manschetterna blåses upp när hjärtat vilar mellan slag och töms precis innan nästa hjärtslag. På så sätt pressas syrerikt blod från benen upp mot hjärtat.
Behandlingen har ibland kallats den "naturliga bypassen", eftersom den tycks stimulera bildningen av nya små blodkärl runt de tilltäppta artärerna. Effekterna kan bli både kort- och långsiktiga: på kort sikt minskar patientens beroende av hjärtläkemedel och fysisk aktivitet blir lättare att utföra. Enligt studier publicerade i tidskriften Clinical Cardiology behövde 64 procent av 33 behandlade patienter ingen operation ens fem år senare, och de drabbades inte heller av några kardiovaskulära händelser under perioden.
Ett typiskt behandlingsprogram består av 35 sessioner à en timme, fördelade över ungefär sju veckor. Resultaten varierar mellan individer, men många märker en förbättring redan halvvägs in i behandlingsserien.
Oavsett vilken behandling du väljer spelar livsstilen en avgörande roll. Rökstopp, regelbunden fysisk aktivitet, en hjärtvänlig kost med mycket grönsaker och fullkorn samt god stresshantering kan sakta sjukdomens utveckling och förbättra prognosen väsentligt. Kombineras livsstilsförändringarna med läkemedelsbehandling eller andra åtgärder ökar chansen att undvika operation helt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online