Hur går en bypass-hjärtoperation till?

Koronar bypass-kirurgi (CABG – coronary artery bypass grafting), ofta kallad bypass-operation av hjärtat, är ett kirurgiskt ingrepp som förbättrar blodflödet till hjärtat. Operationen utförs vanligtvis när kranskärlen – de blodkärl som försörjer hjärtmuskeln med syrerikt blod – är blockerade eller förträngda.

Så går en bypass-operation till

1. Förberedelser

Innan operationen genomgår du en grundlig undersökning för att bedöma din allmänna hälsa och avgöra vilken metod som passar bäst för dig. Utredningen kan omfatta tester som elektrokardiogram (EKG), ekokardiografi och koronarangiografi.

2. Narkos

Under ingreppet används allmän narkos, vilket innebär att du är helt medvetslös och helt fri från smärta under hela operationen.

3. Utagning av kärl (graft)

Kirurgen börjar med att ta ett friskt blodkärl från en annan del av kroppen, oftast från benet eller armen. Detta kärl fungerar som ett graft, det vill säga en ny omväg runt det blockerade eller förträngda kranskärlet.

4. Tillträde till hjärtat

Kirurgen gör ett snitt i bröstet, vanligtvis längs bröstbenet, för att kunna nå hjärtat och de drabbade kranskärlen.

5. Förberedelse av kranskärlet

Det drabbade kranskärlet förbereds genom att det noggrant rengörs och befrias från plack och blockeringar.

6. Montering av graftet

Det uttagna blodkärlet fästs sedan vid aorta – huvudartären som leder syresatt blod från hjärtat – samt vid kranskärlet på andra sidan den blockerade eller förträngda delen. På så sätt skapas en ny väg för blodet att flöda till hjärtmuskeln.

7. Stängning av bröstet

När graftningen är klar stängs bröstkorgen med suturer eller kirurgiska häftklammer.

8. Vård efter operationen

Efter operationen övervakas du noga på intensivvårdsavdelningen under flera dagar. Du kan behöva läkemedel både för smärtlindring och för att stödja hjärtats funktion under återhämtningen.

Återhämtning efter en bypass-operation

Återhämtningen efter en bypass-operation kan ta flera veckor eller till och med månader. För att bevara operationens goda resultat och minska risken för framtida hjärtproblem är det viktigt att du gör livsstilsförändringar, exempelvis äter en hälsosam kost, motionerar regelbundet och får bra kontroll över eventuella bakomliggande sjukdomar som högt blodtryck eller diabetes.