Karpaltunnelsyndrom (KTS) = kompression av mediannerven i karpaltunneln (handled).
Symtom
- Domning/kribbel: tumme, pekfinger, långfinger, radial halva ringfinger.
- Nattliga parestetiker (skaka ut handen).
- Thenarsvaghet, klumpighet, tappning av föremål.
- Smärta kan stråla till underarm, axla, nacke.
Riskfaktorer
- Repetitiv handledböjning/streckning, vibration.
- Graviditet, hypotyreos, diabetes, RA, amyloidos.
- Obesitas, kvinnligt kön, anatomi variant.
Diagnostik
- Kliniskt: Tinels vid handled, Phalens, Durkans kompressionstest.
- Nervledningsstudier (guldstandard).
- Ultraljud (tvärsnittsarea >10 mm²).
Behandling
- Handledsplint (neutral, natt).
- Aktivitetsmodifikation, ergonomi.
- Kortikosteroidinjektion (temporär).
- Karpaltunnelrelease (öppen/endoskopisk) om refrakter/allvarlig.
Tidig intervention förhindrar irreversibel nervskada.