Gastric bypass är en operation där magsäcken förminskas och den mindre magsäcken sedan kopplas samman med tunntarmen. Denna typ av kirurgi kan påskynda viktminskningen, men den är också en livsförändrande upplevelse där personen åtar sig att ändra sina matvanor – för resten av livet. En legitimerad dietist bör alltid hjälpa till att ta fram en individanpassad kostplan som ger tillräcklig näring samtidigt som den främjar en hälsosam viktminskning.
Den första fasen av kosten efter en gastric bypass består av klara, rumstempererade vätskor. Vätskorna ska vara så klara att man kan se igenom dem. Den nya magsäcken är ungefär lika stor som en golfboll, och patienten måste lära sig känna igen den nya känslan av mättnad. Klara vätskor är dessutom skonsamma mot mag-tarmkanalen och låter den nya magsäcken läga sig.
Börja med små klunkar vatten och gå gradvis över till sockerfria juicer. Buljongsoppa kan enkelt göras genom att lösa upp en buljongtärning i vatten och späda ut tills vätskan blir så klar som möjligt. Två till tre uns (cirka 60–90 ml) per gång av kolsyrad läsk utan bubblor, exempelvis Sprite, kan accepteras i detta skede. Den första fasen med klara vätskor varar vanligtvis en till två dagar efter operationen.
Om inga problem upplevs med de klara vätskorna kan en fettfattig fullvätskediet påbörjas. Denna fas inleds ofta medan patienten fortfarande är inlagd på sjukhuset. Proteinrika näringsdrycker som Carnation Instant Breakfast™, Ensure™ eller Sustacal™ ger viktiga näringsämnen och bör användas under en till två veckor. Patienten börjar även ta tuggbara multivitamin- och mineraltillskott under detta stadium.
Krämsoppa kan värmas upp och silas noggrant, så att inga grönsaksbitar eller matrester sväljs.
Puréerad mat ska ha konsistensen av en slät pasta eller en tjockflytande blandning. De flesta patienter börjar denna mjuka kost cirka två veckor efter sjukhusvistelsen, eller när dietisten eller läkaren godkänner det. Purédieten innehåller mycket mjuka, proteinrika livsmedel som äggröra, fettsnål ost eller keso. Magra köttsorter som tonfisk, kyckling eller fläsk kan mixas och puréas ordentligt så att inga distinkta bitar återstår. Silad barnmat kan vara ett praktiskt alternativ för vissa patienter. Purédieten följs vanligtvis i tre till fyra veckor.
Mjuk mat, som tärnat eller malet kött, kan introduceras cirka åtta veckor efter operationen – alltid efter läkarens godkännande. Även om denna fas omfattar alla fem livsmedelsgrupper är det viktigt att inleda varje måltid med proteinrik mat, som magert kött eller mjölk, och därefter komplettera med mjuk mat som frukt på burk och kokta grönsaker. Varje måltid eller mellanmål ska hållas litet, och vätskor dricks bäst mellan måltiderna.
Efter åtta veckor med mjuk föda kan läkare eller dietist godkänna nästa steg: övergången till mat med normal konsistens och fastare textur. Detta steg bör dock endast tas efter att ett individuellt anpassat kostmönster har planerats tillsammans med en läkare eller dietist. Den framtida kosten bör bestå av tre till sex små måltider per dag, och all mat ska tuggas noggrant och ätas långsamt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online