Vad är Dumping-syndrom?
Snabb magtömning av hyperosmolt mat i tunntarmen efter magenbypass (speciellt Roux-en-Y), vilket orsakar vätskeförskjutningar och hormonella svallar.
Två Fasor
- Tidig (10–30 min efter måltid): Illamående, kräkningar, magkramper, diarre, gasning, flushing, takykardi, svettning, yrsel, synkope.
- Sen (1–3 timmar efter måltid): Reaktiv hypoglykemi: svettning, tremor, hunger, förvirring, hjärtklappning, svaghet.
Vanliga Utlösare
- Högsockriga livsmedel/drickor (juice, läsk, godis, desserter)
- Högfettiga måltider
- Stora portioner
- Att dricka vätska till måltiderna
- Att äta för fort
- Att lägga sig ner efter ätande
Hanteringsstrategier
- Ät 6 små måltider/dag; tugga grundligt.
- Prioritera protein, komplexa kolhydrater, fibrer; undvik enkla sockerarter.
- Separera vätska från måltider med 30 min.
- Sitt upprätt 30–60 min efter ätande.
- Läkemedel (vid allvarliga fall): akarbose, oktreotid, guar gum.
- Dietistuppföljning är avgörande.
Flesta patienter förbättras med kostföljsamhet. Bestående symtom motiverar kirurgisk utredning för anatomiska problem (stomastorlek, gastro-gastrisk fistel).
