Gastric bypass är en typ av bariatrisk kirurgi som hjälper patienter med svår fetma att gå ner i vikt. Vid ingreppet delas magsäcken och tunntarmen omkopplas så att en mindre magsäcksdel förbinds med ett annat avsnitt av tunntarmen. Efter operationen äter patienterna mindre mat, vilket med tiden leder till viktminskning och färre hälsoproblem.
Den första dokumenterade gastric bypass-operationen utfördes år 1954. Läkaren A.J. Kremen och hans team kopplade samman patientens övre och nedre tarm, vilket kringgick en stor del av kroppens näringsupptagande yta. Idén var enkel: om en del av tarmen hoppas över minskar mängden näring och kalorier som kroppen kan ta upp.
Gastric bypass fortsatte att utvecklas 1963 genom de tekniker som läkarna Payne, DeWind och Commons tillämpade. Deras metod, som kallas jejunokolik shunt, kopplade ihop den övre tunntarmen med tjocktarmen. Tekniken visade sig dock ha allvarliga biverkningar – patienterna drabbades av okontrollerbar diarré.
År 1967 utvecklade läkarna Mason och Ito en teknik som ligger betydligt närmare dagens metoder. Ingripandet, som kallas mini-gastric bypass, använder en slinga av tunntarmen för rekonstruktionen av matsmältningssystemet.
År 1973 gjorde läkarna Scott och Dean en viktig förändring av proceduren. De valde att kringgå kortare sträckor av tarmen. Tyvärr ledde detta till stora problem för patienterna, bland annat kraftig uttorkning, diarré och leversjukdom.
Under 1990-talet tog utvecklingen av fetmakirurgi flera avgörande steg framåt:
Vid en Roux-en-Y-operation skapas en slinga från den övre delen av magsäcken till tunntarmen. Denna teknik anses vara den mest effektiva när det gäller viktminskning, samtidigt som den ger upphov till minst näringsbrister hos patienterna.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online