Gastric sleeve, även kallad sleeve gastrektomi eller rörformig magoperation, är en kirurgisk viktminskningsoperation som utförs på personer med fetma eller kraftig övervikt. Ingreppet är restriktivt och innebär att en stor del av magsäcken tas bort, vilket skapar en smal "ärm" eller tub. Den mindre magsäcken begränsar matintaget, minskar hungerkänslan och gör det svårare att äta stora mängder mat vid varje måltid.
Operationen utförs oftast titthålskirurgiskt (laparoskopiskt) via några små snitt i buken. Kirurgen tar bort cirka 75 procent av magsäcken och lämnar kvar en smal magsäckstub. Vid vissa varianter kopplas den återstående delen av magsäcken direkt till tunntarmen, så att en del av magsäcken och tolvfingertarmen kringgås – därav benämningen bypass.
Den minskade storleken på magsäcken begränsar hur mycket mat som ryms vid ett tillfälle. Detta ger en tidigare mättnadskänsla och uppmuntrar till mindre portioner.
Operationen påverkar produktionen av hormoner som styr hunger och aptit. När magsäckens fundus (den övre delen) tas bort minskar produktionen av hungerhormonet ghrelin, vilket leder till minskad hunger och bättre aptitkontroll.
Ingripandet kan även påverka ämnesomsättningen genom att förändra frisättningen av vissa tarmhormoner. Detta kan minska insulinresistens och förbättra den metabola hälsan i stort.
Gastric sleeve är en effektiv metod för att gå ner i vikt. I genomsnitt kan patienterna förvänta sig att förlora 60–80 procent av sin övervikt inom 1–2 år efter operationen. Viktnedgången sker gradvis över tid och varierar från person till person.
Gastric sleeve rekommenderas vanligtvis för personer som uppfyller vissa kriterier:
Som vid alla kirurgiska ingrepp finns det vissa risker, exempelvis blödning, infektion, blodpropp, läckage från magsäcksstuben och näringsbrister. Riskerna är dock generellt låga när operationen utförs av erfarna bariatriska kirurger på ackrediterade kliniker.
Efter operationen vårdas patienterna vanligtvis på sjukhus i några dagar och inleder ofta med flytande kost. Övergången sker successivt till mjuk kost och så småningom till vanlig kost allt eftersom tåligheten ökar. Regelbundna uppföljningsbesök och noggrann kontroll är avgörande för en god återhämtning, hantering av eventuella komplikationer samt näringsstöd.
Gastric sleeve är en säker och effektiv viktminskningsoperation som kan hjälpa personer med fetma att uppnå betydande och varaktig viktnedgång, förbättra sin övergripande hälsa och öka livskvaliteten. Kom ihåg att det är ett större kirurgiskt beslut som bör övervägas noggrant i samråd med kvalificerad vårdpersonal.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online