Gastric bypass har på kort tid blivit den vanligaste viktminskningsoperationen i USA. Den kraftiga ökningen av sjuklig fetma under de senaste två decennierna har skapat ett stort behov av ingreppet. Operationen erbjuder många fördelar eftersom den eliminerar de flesta viktrelaterade hälsotillstånd, som typ 2-diabetes, högt blodtryck och sömnapné. Samtidigt är det ett invasivt förfarande som kan medföra flera komplikationer.
Komplikationerna efter en gastric bypass beror till stor del på vilken teknik som används. Vid ingreppet skapas en ny liten magsäckspåse, magsäcken förminskas och den övre delen av tunntarmen kopplas bort. Eftersom operationen är omfattande kan flera olika komplikationer uppstå, både direkt efter ingreppet och på lång sikt.
Den övre delen av tunntarmen är den del av tarmen som absorberar näringsämnena från maten vi äter. Eftersom maten leds förbi denna del drabbas patienter ofta av näringsbrister. Vanliga brister är järnbrist med därav följande anemi (blodbrist), brist på vitamin B12 samt brist på vitamin D. Dessa brister kan leda till håravfall, torr hud och trötthet.
För att förebygga problem rekommenderas patienter att ta kosttillskott livet ut och äta en näringsriktig kost, gärna med regelbundna kontroller hos läkare eller dietist.
Utöver näringsbristerna finns flera mindre allvarliga biverkningar. Dessa inkluderar lågt blodtryck, intolerans mot vissa livsmedel, bråck, gallsten, vätskebrist, trötthet, värk i kroppen och humörsvängningar. De flesta av dessa besvär är vanliga kort tid efter operationen, under kroppens anpassningsperiod, och brukar lindras med tiden.
Bland de allvarligare komplikationerna finns blockerade tarmar, blodförgiftning, läckage vid staplarna och njurinfektioner. Patienter kan också drabbas av magblödningar till följd av att magsäcken separeras under operationen.
Risken för blodpropp i benen är förhöjd efter en gastric bypass. Personer med kraftig fetma löper större risk att utveckla blodproppar. Blodproppar är mycket farliga eftersom de kan orsaka lungemboli om de vandrar till lungorna. En lungemboli skadar lungvävnaden och kan i värsta fall leda till döden. Risken är särskilt hög bland personer med fetma som även röker. Kompressionslindning av benen och daglig rörelse rekommenderas för att förebygga blodproppar.
Dumpingsyndrom är en annan allvarlig komplikation efter gastric bypass. Det uppstår när mat passerar för snabbt genom tunntarmen. Typiska symtom är illamående och kräkningar, svettningar, diarré, yrsel och hjärtklappning.
Som vid alla större kirurgiska ingrepp ökar gastric bypass risken för dödsfall. Dödligheten ligger på cirka 0,08 procent. Flera faktorer påverkar risken: graden av fetma, ålder, kroniska sjukdomar och det allmänna hälsotillståndet. Även typen av gastrisk procedur spelar roll – mer invasiva operationer innebär högre risk för komplikationer.
Det är viktigt att rådfråga din läkare eller annan vårdpersonal för en fullständig genomgång av alla komplikationer som kan orsakas av en gastric bypass-operation. En individuell bedömning hjälper dig att väga fördelarna mot riskerna innan du fattar ditt beslut.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online