Postoperativ nedre extremitetsödem är vanligt men kan signalera komplikationer.
Vanliga orsaker
- Beroende positionering: Gravitationsberoende vätskeackumulation.
- Lymfatisk störning: Kirurgisk dissektion försvårar dränering.
- Inflammatoriskt svar: Vävnadstrauma → kapillärläckage.
- Minskat rörlighet: Vadmuskelpump inaktivitet → venös stas.
Problematiiska orsaker (Kräver akut utredning)
- Djup ventrombos (DVT): Ensidig svullnad, vadsmärta, värme, erytem. Diagnostisera med duplexultraljud.
- Infektion: Ökande smärta, erytem, feber, sårsekretion.
- Hjärt/njure/leverdysfunktion: Systemisk vätskeövertag.
Hantering
- Höj ben > hjärtnivå frekvent.
- Kompressionsstrumpor (20–30 mmHg) under dagen.
- Fotpumpar, tidig mobilisering.
- Is för inflammatorisk komponent.
- Diuretika endast om systemisk övertag bekräftad.
- Antikoagulation per protokoll (vanligtvis 10–35 dagar) för DVT-profylax.
Rapportera asymmetrisk eller förvärrad svullnad till ditt kirurgiska team omedelbart.
