Podiatristar (DPM) är de kirurgiska specialisterna för tennagelavulsion och matrisektomi procedurer.
Vanliga Indikationer
- Ingroen tennagel (onyxocryptosis) — återkommande eller inficerad
- Svampnaglar (onykomykos) refraktära mot medicinsk terapi
- Trauma: subungualt hematom >50%, nagelplatta störning
- Dystrofiska/förtjockade naglar som orsakar smärta/sko-konflikt
- Tumör/cyst avlägsnande som kräver nagelåtkomst
Procedur Översikt
- Anestesi: Digital block (lidokain ± epinefrin) — nästan smärtfri.
- Avulsion: Partiell (drabbad kant) eller total nagelplatta avlägsnande.
- Matrisektomi (valfritt): Kemi (fenol 88%, natriumhydroxid) eller kirurgisk (excisión, laser, elektrokoagulation) för att förhindra återväxt.
- Dressing: Icke-häftande, volymig tryckdressing.
Återhämtning
- Lindrig-måttlig smärta 2–3 dagar (paracetamol/ibuprofen)
- Dressingbyte dagligen × 1–2 veckor
- Öppna tår skor, högläge, begränsad aktivitet 48 tim
- Fullständig läkning: 2–4 veckor (hud); 6–12 månader om nagel återväxer
Komplikationer (Sällsynta)
- Infektion, fenolbränna, recidiv, långvarig dränering, nagelspik
Kontorsbaserat, hög framgångsgrad, minimal ledighet. Konservativa åtgärder (rätt klippning, skor, topikala antimykotika) provas först när det är lämpligt.
