Anatomi
Den femoral artären går genom den femorala triangeln (mid-inguinal punkt) ner längs mediala låret. Den är huvudartärförsörjningen till nedre extremiteten. Stor diameter → snabb utblödning om avskuren.
Skademekanismer
- Penetrerande trauma (kniv, skott).
- Kraft trauma (frakturförskjutning, knäck).
- Jatrogen (kardiak kateterisering, artärlinje).
Tecken och symtom
- Pulsatil, ljus röd blödning (kan vara gömd i låret).
- Expanderande hematom, palperbart giss/brus.
- Bleknat, pulslöshet, parestesi, paralys, poikilotermi (5 Ps) distal till skada.
- Hypovolemisk chock: takykardi, hypotoni, förändrad medvetenhetsgrad.
Omedelbar första hjälp
- Ring 112.
- Direkt tryck proximal till sår (femoral triangel).
- Höj benet.
- Om okontrollerad: applicera turniket högt på låret (kommersiell eller improviserad); notera tid.
Definitiv vård
Akut kirurgisk exploration, vaskulär reparation (primär anastomos, interpositionspropp), fasciotomi om kompartmentsyndrom misstänks.