Den dura mater (latin: "tuff moder") är den ytersta, täta fibrosa meningeala lagret som klär ut kraniekaviteten. Den lämnas rutinmässigt intakt vid obduktion av kritiska skäl.
Varför Duran Bevaras
- Hjärnskydd: Förhindrar kortikala ytskador vid hjärnavlägsnande och hantering.
- Anatomisk orientering: Upprätthåller relation mellan hjärna, venösa sinusar och kraniefossor.
- Patologidetektion: Subdurala/extradurala blödningar, meningiom, durala metastaser bedöms in situ.
- Vaskulär integritet: Durala sinusar (superior sagittal, transvers, sigmoid) förblir öppna för undersökning.
- Forensisk dokumentation: Traumamönster (t.ex. fraktura-dura-hjärna relationer) bevaras.
Obduktionssekvens
- Hårbotten reflektion → skallkapsel avlägsnande (kraniotomi).
- Dura inciseras (ofta Y-formad) och reflekteras, men inte avlägsnas.
- Hjärna undersöks in situ, sedan avlägsnas för fixering/sektionering.
- Dura undersöks separat för patologi.
Denna standardpraxis säkerställer diagnostisk noggrannhet för både intrakraniell och dural patologi.
