Ultraljudsbilddiagnostik används sällan för utvärdering av vuxna hjärnor eftersom högfrekventa ljudvågor inte kan penetrera en intakt kranium effektivt. Ben reflekterar och dämpar ultraljudsvågor, vilket förhindrar tydlig visualisering av intrakraniella strukturer.
Föredragna hjärnbilddiagnostiska modaliteter
Magnetisk resonanstomografi (MRI)
- Överlägsen mjukvävnadskontrast för grå/vitt material differentiering
- Ingen joniserande strålning
- Multiplaner bildförmåga
- Avancerade sekvenser: fMRI, DTI, MRA, spektroskopi
- Bäst för tumörer, demyelinisering, stroke-detaljer, medfödda anomali
Computertomografi (CT)
- Snabb akquisition (kritisk för trauma/stroke)
- Utmärkt bendetalj (kraniumfrakturer)
- God blödningsdetektering
- Brett tillgänglig, lägre kostnad
- Föredras för akut hjärntrauma, subaraknoidalblödning
Ultraljudets begränsade neurologiska roll
- Nyafödda: Transfontanellultraljud genom öppna fontaneller för prematuritetskomplikationer (IVH, PVL)
- Peroperativt: Under neurokirurgi efter kraniotomi
- Transkraniell Doppler: Bedömer cerebral blodflödeshastighet, inte struktur
- Karotisultraljud: Utvärderar extrakraniella kärl
För praktiskt taget alla vuxna hjärnbilddiagnostiska behov förblir MRI och CT standarden på grund av deras förmåga att penetrera kraniet och ge detaljerad strukturell och funktionell information.
