Foramen magnum (latin: "stora hålet") är den stora ovala öppningen i occipitalbenet vid skallbasen, som fungerar som den kritiska övergångszonen mellan hjärna och ryggmärg.
Strukturer som passerar genom
- Medulla oblongata (kontinuerlig med ryggmärgen)
- Vertebrala artärer (→ a. basilaris → Willis cirkel)
- N. accessorius (CN XI) (spinala rötter)
- Meninger (dura, araknoidea, pia)
- CSF (subaraknoidal rum kontinuitet)
- Anteriora/posteriora spinala artärer
Klinisk betydelse
- Foramen magnum-syndrom: Kompression (tumör, Chiari-missbildning, basilar invagination) → nacksmärta, svaghet, sensorbortfall, autonom dysfunktion.
- Tonsillär herniation (Chiari I): Cerebellära tonsiller descenderar >5 mm → CSF-obstruktion, syrinx.
- Trauma: Occipitala kondylfrakturer, atlanto-occipital luxation.
- Kirurgisk tillgång: Transkondylära, far-lateral tillvägagångssätt för ventrala hjärnstamslaesioner.
Foramen magnum är den kritiska övergångszonen mellan hjärna och ryggmärg.