Definition
Erektil dysfunktion (ED) = bestående oförmåga att uppnå eller upprätthålla en erektion tillräcklig för tillfredsställande samlag.
Kan samlag ske med ED?
- Per definition, nej: "Tillräcklig för samlag" är diagnostisk benchmark.
- Nians: Vissa män med partiell ED uppnår penetration men förlorar rigiditet; andra kan inte initiera.
- Icke-penetrativ intimitet: Möjlig och tillfredsställande (oral, manual, leksaker, emotionell koppling).
Behandling återställer funktion
- Orala PDE5-hämmare (sildenafil, tadalafil, vardenafil) – 70%+ svarfrekvens.
- Vakuum erektion enheter, intrauretral alprostadil, intrakavernösa injektioner.
- Penil implantat (kirurgiskt, höga tillfredsställelse rater).
- Åtgärda rotorsaker: vaskulära, hormonella, neurologiska, psykologiska, läkemedelsinducerade.
Nyckelbudskap
ED är en behandlingsbar medicinsk tillstånd, inte en förlust av manlighet. Tidig utredning förbättrar utfall och kan avslöja kardiovaskulär risk – ED föregår ofta kranskärlssjukdom med 3–5 år.
