Omeprazol, en protonpumphämmare för reflux och sår, behöver generellt inte avbrytas för katakirurgi, även om beslutet alltid individualiseras.
Viktiga överväganden
- Ingen direkt interaktion med okulära anestetika, antibiotika, eller steroid-droppar som används vid katakirurgi.
- Aspirationsrisk: PPI minskar magsyra men inte volym. Standard fastningsregler (NPO 6–8 timmar för fast, 2 timmar för klara vätskor) förblir primära skyddet.
- Klopidogrel-interaktion: Omeprazol minskar klopidogrelaktivering via CYP2C19-hämmning. Om patient är på dubbel antiaggregantbehandling kan kirurgteamet föredra pantoprazol eller rekommendera att pausa omeprazol.
- Benhälsa: Långvarig PPI-användning bär liten frakturrisk, men detta är irrelevant för den korta perioperativa perioden.
Standard perioperativ praxis
- Lämna kompletter medicinlista vid preoperativ bedömning.
- Anestesiläkare och kirurg granskar varje läkemedel.
- Flesta patienter fortsätter omeprazol på operationsmorgonen med en klick vatten.
- Postoperativt: återuppta omedelbart.
Sluta aldrig eller ändra läkemedel utan explicit instruktion från ditt kirurgiska team.
