Sims-läge (vänster sidoliggande med höger knä böjt) är standardpositionering för rektal undersökning, proktoskopi och klyster.
Positioneringsteknik
- Patient ligger på vänster sida.
- Vänster ben utsträckt eller lätt böjt.
- Höger knä böjt mot bröstet (~90° höft, ~90° knä).
- Höger arm placerad bekvämt (bakom ryggen eller framåt).
- Säte nära kanten av undersökningsbänken för undersökares tillgång.
Anatomisk grund
- Sigmoidcolon sjunker vänsterut → gravitation hjälper skopa/finger framåt.
- Rektum vinklas bakåt → vänster sidoliggande justeras med naturlig kurva.
- Höger knä böjning avspänner bäckenbotten och bukvägg.
- Undersökares tillgång till anus vid ergonomisk höjd.
Alternativ
- Knä-brost: Bättre för prostataundersökning, pediatriska patienter.
- Ryggläggande litotomi: Standard för anoskopi, gynekologiska ingrepp.
- Stående böjd framåt: Snabb screening, begränsad visualisering.
Patientkomfort & värdighet
- Tillsyningsperson erbjudes/närvarande.
- Ficka som exponerar endast nödvändigt område.
- Smord, handskad finger; mjuk teknik.
- Förklara varje steg; avbryt vid smärta.
