De flesta partiella supraspinatusskador hanteras initialt icke-operativt:
- Relativ vila, aktivitetsmodifikation
- NSAID, subakromial kortikosteroidinjektion
- Strukturerad fysioterapi: skulpastabilisering, rotatorkuffförstärkning, posterior kapselsträckning.
Kirurgiska indikationer
- Bestående smärta/funktionsnedsättning >3–6 månader trots följsam rehab.
- Höggradig skada (>50 % senans tjocklek) hos aktiv patient.
- Akut traumatisk skada hos ung idrottare.
- Kombinerad fulltjockleksutvidgning på MRI.
Kirurgiska tekniker
- Arteroskopisk debridement ± transtendinös reparation – för artikulära partielskador; minimal morbiditet.
- Mini-open eller öppen reparation – för större, bursala eller retraherade skador.
Beslutet individualiseras: ålder, skademorfologi, funktionskrav, patientpreferens.
