Kronisk knäsmärta – varar mer än tre månader – har flera potentiella orsaker. Korrekt diagnos vägleder effektiv behandling.
Vanliga etiologier
- Artros: Broskslitage; riskfaktorer inkluderar ålder, fetma, tidig skada.
- Reumatoid artrit: Autoimmun synovit; ofta med systemiska symtom.
- Menisksläta: Mekaniska symtom (låsning, klickande); akut eller degenerativ.
- Ligamentskada: ACL/PCL/MCL/LCL laxitet från trauma eller kronisk instabilitet.
- Bursit: Prepatellär eller pes anserinus; lokaliserad svullnad och ömhet.
- Tendinopati: Patellarsehne (hopparens knä), quadriceps, eller hamstring-sehnen.
- Fraktursekveller: Posttraumatisk artros, felställd förväxt.
- Projekterad smärta: Höftartros, labrumsläta, lumbal radikulopati, eller bäckenpatologi.
Diagnos och behandling
Diagnos: Anamnes, klinisk undersökning, belastningsröntgen, och MRI vid behov.
Behandling: Fysioterapi (quad/glutestyrka), bandage, NSAID, injektioner (kortikosteroid, hyaluronsyra, PRP), och kirurgi (artroskopi, osteotomi, protese) för refraktära fall.
Sök ortoped eller idrottsmedicinsk läkare vid persistirande knäsmärta.
