1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa
|  | Hälsa och Sjukdom >  | Kirurgi och ingrepp | Knäoperation

Fotsmärta efter knäprotes: 6 potentiella orsaker och när du ska kontakta din kirurg

Fotsmärta efter total knäartroplastik (TKA) är inte "normal" men förekommer hos 10–20% av patienterna. Det speglar oftast förbjuden smärta, nervskada eller biomekaniska kedjeförändringar.

Differentialdiagnos

OrsakMekanismTypisk presentationUtredning
ITB-syndromSpänd ITB → lateral knä/fotsmärta; förändrad gångLateral knä → lateral fot; värre på trappaKlinisk; US/MR om otydligt
Safenusnerv-skadaMedial retinakulum frigöring/retraktionMedial vad/ankel/fot dumhet, brännandeEMG/ENG; Tinels vid medial knä
Communis peroneusnerv-paresKompression vid fibulahuvud (lager, turniket)Fotfall, lateral ben/fot dumhetEMG/ENG brådskande; MR om kompressiv
Komplext regionalt smärtsyndrom (CRPS)Neuroimmun dysregleringBrännande, allodyni, ödem, färg/temperaturförändringarBudapest-kriterier; benskintigrafi
Förbjuden ländrygg/höftsmärtaL4–S1 radikulopati; höftledsartrosStrålande, positionsberoende; preexisterandeLändrygg/höft bildgivning; selektiva block
Vaskulärt: DVT / popliteal artärskadaStas, trauma; sällsynt (<1%)Vadsvullnad, smärta, blekhet, pulslöshetDuplex US; CT-angiografi/angiografi
Biomekaniskt: gångkompensationQuadriceps-undvikande → vaulting, circumduktionPlantarfasciit, metatarsalgi, AchillesGånganalys; fysioterapi-bedömning

Röda flaggor — Brådskande utredning

  • Fotfall (peroneusnerv)
  • Vadsvullnad + smärta (DVT)
  • Pulslös/kall fot (artär)
  • Infektions-tecken (feber, sårsekretion, erytem)
  • CRPS-tecken (disproportionerad smärta, autonoma förändringar)

Hanteringsmetod

  1. Ortopedkirurg utvärdering (incisionskontroll, neurovaskulär)
  2. Fysioterapi: gåtråning, höft/kärnstyrka, modaliteter
  3. Neuropatiska smärtmedel (gabapentin, duloxetin) vid nervskada
  4. Ortes/AFO vid fotfall
  5. CRPS: tidig multidisciplinär (FT, OT, smärtpsykologi, block)

Anta inte att fotsmärta är "bara förbjuden." Nya eller förvärrade fotsymtom post-TKA förtjänar en grundlig utredning.

Knäoperation
  1. Välja sjukhus för ledbyte: Ett beslutsunderlag
  2. Dacron-rörsfäste i torakal kirurgi: Teknik och hjärt-lungmaskin
  3. Knäledsplastik: Allt du behöver veta om operation och återhämtning
  4. Knäledsrörelse: Flexibilitet, funktion och anatomi
  5. Aldrig försök att bryta ditt eget knä: Allvarlig skada kräver professionell medicinsk vård
  6. Flyg efter knäprotesrevision: Tidslinje och försiktighetsåtgärder
  7. Benförlängningsoperation: Omfattande risköversikt
  8. Tecken på infektion efter knäoperation – symtom du inte ska ignorera
  9. Tåoperation återhämtning: Fullständig tidslinje och rehabiliteringsguide
  10. Kompressionsstrumpor: Urval, anpassning och användarhandbok
  11. Autolog kondrocytimplantation (ACI): Så repareras skadat brosk
  12. Så förbättrar du din återhämtning efter ACL-rekonstruktion
  13. Återfå rörelsefrihet: Tips för att gå efter knäledsluxation
  14. Komplikationer efter total knäprotesoperation – vad du bör veta
  15. Knäprotesöverhang: Orsaker, typer och när revision behövs

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online