Vad är proceduren för abdominal cerclage?

1. Patientförberedelser:

- Inhämta informerat samtycke.

- Administrera antibiotika för att förhindra infektion.

- Sätt in en urinkateter.

2. Placering:

- Placera patienten i ryggläge med en lätt Trendelenburg lutning.

3. Hudförberedelse och drapering:

- Förbered buken och blygdområdet med en antiseptisk lösning.

- Drapera operationsfältet.

4. Snit:

- Gör ett tvärgående eller mittlinjesnitt precis ovanför blygdbenet.

5. Exponering av livmodern:

- Dissekera rakt igenom bukskikten för att exponera livmodern.

6. Placering av livmodersömmar:

- Placera två stagsuturer på den övre delen av livmodern, en på varje sida.

- Dessa suturer kommer att användas för att manipulera och stabilisera livmodern under ingreppet.

7. Cerclage Materialval:

- Välj lämpligt cerclagematerial, såsom Mersilene tejp eller nylonsuturer.

8. Cerclage-placering:

- Stick in en rundad nål genom livmoderns myometrium, in nära livmoderserosa.

- För nålen genom myometrium och ut genom serosa på motsatt sida.

- Upprepa denna process på båda sidor av livmodern.

- Knyt ihop suturerna ordentligt för att skapa cerclage.

9. Bekräftelse av Cerclage-position:

- Använd ultraljud eller direkt visualisering för att bekräfta att cerclaget är korrekt placerat.

10. Stängning:

- Spola operationsstället.

- Stäng buken i lager med absorberbara suturer.

11. Postoperativ vård:

- Övervaka patienten för eventuella komplikationer.

- Administrera smärtstillande medicin vid behov.

- Ge instruktioner om sårvård och aktivitetsbegränsningar.

Obs :Den specifika tekniken för abdominal cerclage kan variera beroende på kirurgens preferenser och den individuella patientens omständigheter.