En eksplorativ laparotomi-bricka innehåller instrument för systematisk abdominal utforskning och hantering av intraoperativa fynd.
Kärninstrumentuppsättning
- Skalpell (#10, #15 blad): Mittlinje eller transversalt snitt.
- Hemostater (Kelly, Crile, Mygga): Kärlkontroll; olika storlekar.
- Retraktorer: Balfour (abdominal), Richardson, Deaver, Army-Navy – exponering är allt.
- Svampar (Raytek, laparotomipaddar): Packning, absorption, organskydd.
- Saxar: Mayo (tung), Metzenbaum (fin), bandage.
- Nålförare: Mayo-Heger, Crile-Wood, Castroviejo (fin).
- Suturer: Resorberbara (Vicryl, PDS) och icke-resorberbara (Prolene, Nylon) i flera storlekar.
- Kirurgiska dräner: Jackson-Pratt, Blake, Penrose – för vätskeavledning.
Kritisk adjungerad teknologi
- Elektrokauter (Bovie): Monopolar/bipolar – skärande och hemostas.
- Intraoperativ ultraljud: Real-tids parenkyma-avbildning (lever, bukspottkörtel, noder).
- Fluoroskopi/C-arm: Gallvägs-, vaskulära, ortopediska lokalisering.
- Sugning/Irrigation: Poole-spets för högvolyms lavage.
- Laparoskopisk konverteringsuppsättning: Alltid tillgänglig om minimalt invasiv metod blir genomförbar.
Brickorganisationsprincip
Instrument ordnade efter kirurgisk sekvens: tillgång → utforskning → intervention → förslutning. Räkningar utförda vid varje övergång.
