En kvinnas kropp genomgår många förändringar under livet, men få är lika tunga som tanken på en mastektomi – en operation där bröstet tas bort. Bröstet är ofta en synlig del av kvinnligheten, vilket gör beslutet extra känsligt. Samtidigt finns det förebyggande åtgärder som kan vidtas i god tid, liksom stöd och behandlingar som hjälper genom hela processen.
När narkosen har satt in gör kirurgen ett horisontellt eller diagonalt snitt över bröstet. Genom snittet avlägsnas lymfkörtlar och bröstvävnad.
Vid en enkel mastektomi tas all bröstvävnad bort. Ett dränage läggs vanligtvis in under operationen och avlägsnas några dagar efter ingreppet, oftast när vätskedräneringen understiger 20–30 ml per dygn.
Vid en modifierad radikal mastektomi avlägsnas utöver bröstet även fettvävnad och lymfkörtlar.
Vid en radikal mastektomi, även kallad Halsted-operation, tas dessutom den stora och den lilla bröstmuskeln bakom bröstet bort.
För att bevara huden under operationen tas bröstvävnaden bort via ett snitt i vårtgården – detta kallas hudbevarande mastektomi. Historiskt sett utfördes en subkutan mastektomi främst vid godartade tumörer; då avlägsnas bröstvävnaden medan areolan, den mörka delen runt bröstvårtan, bevaras.
Efter operationen samtalas du med din kirurg om de olika formerna av bröstrekonstruktion som finns. Rekonstruktionen kan genomföras under samma operation eller vid ett senare tillfälle. Cirka en vecka efter ingreppet tas stygnen bort. Har lösliga stygn använts försvinner de automatiskt inom 7–10 dagar.
Innan operationen är det klokt att se till att alla angelägna och tidskritiska ärenden är klara. Det rekommenderas nämligen inte att skriva under viktiga dokument, dricka alkohol, köra bil eller använda maskiner under ungefär 48 timmar efter ingreppet.
Beroende på kirurg och typ av mastektomi tar själva ingreppet cirka en till två timmar. Sjukhusvistelsen efter operationen är normalt runt tio dagar, även det beroende på vilken typ av operation som utförts. Fasta krävs vanligtvis inför ingreppet, vilket innebär att du får varken äta eller dricka cirka sex timmar innan narkosen ges.
Innan du väljer att genomgå en mastektomi är det viktigt att du är väl medveten om de möjliga biverkningar och komplikationer som kan uppstå. Komplikationer inträffar oftast under eller strax efter operationen. Vissa beror på oväntade reaktioner på narkosen, medan blodproppar eller kraftigare blödning kan uppstå i samband med ingreppet.
Efter operationen kan obehag, smärta och viss domning upplevas. Vätskeansamling är ovanligt men möjligt och kan orsaka smärta och svullnad i armen. Smärta som strålar från armhålan mot handen är en annan möjlig komplikation eller biverkning – antibiotika och fysioterapi kan dock underlätta återhämtningen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online