Endoskopisk skleroterapi för viktminskning – så fungerar ingreppet

Kirurgiska metoder för att främja viktminskning bör endast användas som en sista utväg, efter att kost och motion har misslyckats på ett övertygande sätt och det inte finns några andra realistiska alternativ. Även om fetmakirurgi vanligtvis ger goda resultat finns det alltid en risk för att ingreppet inte fungerar som tänkt. Endoskopisk skleroterapi är en medicinsk procedur som används för att korrigera gastriska bypass-operationer som har misslyckats till följd av utvidgning av magsäckspåsen eller den omgivande vävnaden.

Vad är endoskopisk skleroterapi?

För att kunna avgöra om endoskopisk skleroterapi kan hjälpa dig i dina viktminskningsinsatser är det viktigt att förstå hur proceduren går till och varför den behövs. Enligt Bariatric and Laparoscopy Center i Ocala, Florida, är endoskopisk skleroterapi endast aktuell när den ursprungliga gastriska bypass-operationen har misslyckats. Det är alltså en korrigerande åtgärd – inte ett primärt kirurgiskt ingrepp för viktminskning.

Gastrisk bypass fungerar genom att konstgjordt begränsa magsäckens storlek, så att patienten inte kan äta lika mycket under dagen som tidigare. Ett sätt på vilket operationen kan misslyckas är genom en oväntad eller oavsiktlig utvidgning av magsäckspåsen eller den omgivande vävnaden i matsmältningskanalen. Denna utvidgning undergräver operationens effektivitet, eftersom patienten då kan fortsätta äta stora mängder mat – det större utrymmet gör dessutom att maten passerar genom matsmältningskanalen i accelererad takt.

Endoskopisk skleroterapi används för att rätta till detta problem. Under ingreppet undersöks buken visuellt med hjälp av en endoskopi, varefter ett "skleroserande" kemiskt ämne injiceras. Detta ämne får kroppen att bilda ärrvävnad, vilket konstgjort minskar bredden på matsmältningskanalen och därmed återigen saktar ner matsmältningen.

Evidens och överväganden

Enligt en studie publicerad i decembernumret 2007 av tidskriften Surgery for Obesity and Related Diseases är endoskopisk skleroterapi effektiv för att korrigera en misslyckad gastrisk bypass. Ingreppet utförs polikliniskt, tar bara cirka 30 minuter och kräver varken sjukhusvistelse eller lång återhämtningsperiod. Du behöver inte ens vara borta från jobbet efter en endoskopisk skleroterapi, eftersom du vanligtvis kan återgå till arbetet redan dagen därpå.

Enligt Bariatric and Laparoscopy Center i Ocala har ingreppet en effektivitet på 74 procent, vilket innebär att 74 procent av patienterna antingen behöll sin vikt eller gick ned i vikt efter ingreppet. Diskutera alltid med din läkare om endoskopisk skleroterapi är rätt alternativ för just din situation.