Kirurgisk borttagning av sköldkörteln medför alltid en viss risk för komplikationer. Oavsett vilken typ av anestesi som används – allmän narkos, lokalbedövning eller regional anestesi – finns en risk för biverkningar som kan variera från lindriga besvär till livshotande tillstånd. En tyreoidektomi, det vill säga en operation där hela eller delar av sköldkörteln tas bort, utförs oftast i allmän anestesi men kan i vissa fall även genomföras under lokal eller regional bedövning.
Sköldkörteln är en liten, fjärilsformad körtel som sitter längst ner på halsens framsida. Körteln har en central roll i kroppens ämnesomsättning och reglerar bland annat hur snabbt kroppen förbränner kalorier. Störningar i sköldkörtelfunktionen kan därför påverka energinivåer, vikt, hjärtfrekvens och många andra kroppsfunktioner.
Det finns flera skäl till att hela eller delar av sköldkörteln behöver tas bort, exempelvis sköldkörtelcancer, giftstruma (hyperthyreos) eller stora knutor som orsakar besvär. Under operationen görs ett litet snitt på halsens framsida, genom vilket körteln avlägsnas. Efter ingreppet är det vanligt att patienten upplever ömhet i halsen samt heshet i rösten under några dagar till veckor.
De flesta sköldkörteloperationer utförs i allmän anestesi, vilket innebär att patienten är medvetslös under hela ingreppet. Narkosen påverkar hela kroppen, vilket ökar risken för komplikationer – även om dessa är sällsynta hos friska individer. Allvarliga komplikationer i samband med allmän anestesi beror oftast på kirurgiska komplikationer, men de vanligaste riskerna inkluderar stroke, blodproppar och hjärtinfarkt.
Vissa sjukhus använder lokalbedövning vid sköldkörteloperationer för att förkorta patientens vårdtid och minska belastningen av en full narkos. Riskerna med lokalbedövning är små, men höga doser av bedövningsmedlet kan få toxiska effekter på kroppen. Ett tillstånd som kallas systemisk toxicitet kan uppstå om giftiga nivåer av läkemedlet tas upp i blodbanan och sprids i kroppen. Detta kan påverka patientens blodtryck, hjärtfrekvens och andning.
I mycket sällsynta fall används regional anestesi vid sköldkörteloperationer. Vid denna metod injiceras bedövningsmedlet i en nerv eller ett nervknippe, vilket bedövar området där operationen ska utföras. Metoden kan orsaka nervskador som leder till bestående svaghet, domningar och smärta. Systemisk toxicitet är också en risk vid regional anestesi och ger oftast problem med hjärta och lungor. Lindrigare biverkningar inkluderar svullnad och blåmärken vid injektionsstället.
Patienter löper en risk att drabbas av allergiska reaktioner mot de läkemedel som används vid anestesi. Sådana reaktioner är ovanliga men utgör en verklig risk. En allergisk reaktion kan utlösa ett tillstånd som kallas malign hypertermi (MH). Symtomen på malign hypertermi inkluderar högt blodtryck och ökad hjärtfrekvens. Tillståndet kan orsaka en snabb temperaturhöjning i kroppen och är i värsta fall livshotande. Det är därför viktigt att alltid informera vårdteamet om tidigare reaktioner mot läkemedel eller anestesi innan operation.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online