Efter hudcancer är prostatacancer den vanligaste cancerformen som diagnostiseras hos män i USA. Enligt American Cancer Society drabbas ungefär en av var sjätte man. Prostatektomi, det vill säga kirurgisk borttagning av prostatan, är en effektiv behandlingsform – men operationen kan ge biverkningar, bland annat problem med inkontinens.
Prostatektomi är en operation som oftast utförs för att behandla prostatacancer. Din läkare kan rekommendera ingreppet om du har prostatacancer i stadium T1 eller T2 som ännu inte har spridit sig utanför prostatan. Medan du är i narkos gör kirurgen ett snitt i nedre delen av buken eller vid mellangården (perineum). Därefter tas prostatan bort tillsammans med eventuell annan vävnad som cancern kan ha invaderat. Operationen kan även utföras laparoskopiskt, det vill säga som titthålskirurgi.
Om du utvecklar inkontinens efter din prostatektomi kan det bero på flera olika faktorer. Den första är plötsliga, övermäktiga urinträngningar som orsakas av kramper i blåsan när den fylls. Den andra är skador på slutmusklerna (sfinktern), vilket gör att du läcker urin när du hostar, nyser eller utför fysisk aktivitet som belastar blåsan. Besvären kan också bero på en kombination av båda dessa faktorer.
Om du fortfarande har problem med inkontinens mer än sex månader efter operationen kan din läkare erbjuda olika behandlingsalternativ. Beteendeförändringar som tömning av blåsan vid bestämda tider och minskat vätskeintag kan hjälpa mot inkontinens orsakad av blåskramper. Läkemedel är ett annat alternativ. Vid skadade slutmuskler finns kirurgiska lösningar, exempelvis implantation av en konstgjord sfinkter eller ett så kallat manligt hängsel (male sling) som ger stöd åt blåshalsen.
Om du inte är lämplig kandidat för operation eller läkemedel kan din läkare föreslå andra sätt att hantera besvären. Absorberande skydd och särskilda underkläder finns att tillgå, liksom vattentäta madrasskydd. Externa kondomkatetrar kan leda urinen till en plastpåse, och självkateterisering kan vara ett snabbt och smärtfritt alternativ. Tillsammans med din läkare kan du ta reda på vilken lösning som bäst passar dina symtom och din livsstil.
Inkontinensproblem är relativt vanliga bland män som genomgått en prostatektomi. Enligt Cleveland Clinic Journal of Medicine anger vissa uppskattningar att över 80 procent av de opererade männen upplever någon form av besvär. För många patienter avtar problemen gradvis i takt med att kroppen läker efter ingreppet. Din läkare kan därför välja att vänta upp till tolv månader innan en mer definitiv lösning, som en operation, föreslås – för att se om besvären inte rättar till sig av sig själva.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online