
Liksom vid all kirurgi finns det en risk för komplikationer vid bihålekirurgi. Komplikationerna vid funktionell endoskopisk sinuskirurgi är dock få, men både mindre och – i sällsynta fall – allvarliga komplikationer kan förekomma.
I de flesta fall av bihåleproblem krävs ingen operation; en kombination av medicinska behandlingar, inklusive antibiotika, räcker oftast för att behandla tillståndet. I vissa fall behövs dock kirurgi, exempelvis vid en infektion eller en inflammation som inte svarar på andra former av behandling.
Målet med funktionell endoskopisk sinuskirurgi (FESS) är att öppna upp bihålornas långa och smala gångar. Behovet av FESS uppstår vanligtvis efter en svullnad eller inflammation i bihålornas slemhinna, vilket hindrar normalt luftflöde och sekretavrinning.
Ett styvt optiskt teleskop, så kallat endoskop, förs in i näsan för att ge kirurgen en tydlig bild av näshålan och bihålorna. Detta eliminerar behovet av yttre snitt, vilket gör ingreppet mindre invasivt än traditionell bihålekirurgi och ofta möjliggör en snabbare återhämtning.
All bihålekirurgi medför en risk för blödning, men FESS minskar denna risk jämfört with äldre metoder. Uppstår en ihållande blödning avbryts ingreppet och näspackning läggs in för att stoppa blodningen. I vissa fall kan tillfällig känselöshet i de övre framtänderna uppstå efter operationen. Det finns dessutom en risk att ingreppet inte ger önskat resultat. Om FESS används för att behandla besvär orsakade av allergier botas inte allergin, utan symtomen lindras endast under en viss tid.
En patient bör undvika att blåsa näsan under fem dagar efter ett FESS-ingrepp. Annars kan luft tränga in under huden och orsaka svullnad samt blåmärken på överläppen och i området under ögat. Dessa besvär går dock oftast över av sig själva inom kort tid.
I sällsynta fall kan allvarliga komplikationer uppstå efter FESS. Skada på hjärnhinnan är en känd risk framför allt vid kirurgiskt tillträde till pannbihålan. Läcker den spinalvätska som omger hjärnan finns det risk för infektion. En infektion i vätskan runt hjärnan kan i sin tur leda till allvarliga tillstånd som hjärnhinneinflammation (meningit), stroke och i värsta fall död.
Under FESS-ingrepp finns det en möjlighet att skador uppstår på ögat eller ögonmuskler, oftast den mediala rectusmuskeln. Det finns rapporter om dubbelseende till följd av skador på ögonmusklerna. I extremt sällsynta fall har även synförlust rapporterats efter bihålekirurgi, och denna drabbar då vanligtvis bara ett öga. Tyvärr är prognosen för återfått synförmåga efter en sådan skada under FESS tyvärr inte god.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online