En hemorrhoidektomi är ett kirurgiskt ingrepp som utförs för att ta bort hemorrojder – utvidgade vener i vävnaderna kring analöppningen. Hemorrojder kan orsaka blödningar, smärta och framfall (prolaps), där en del av ändtarmen buktar ut genom anus. Operationen används vanligtvis för stora eller besvärliga hemorrojder, eller när mindre aggressiva behandlingar inte har gett tillräcklig effekt.
En hemorrhoidektomi görs för att avlägsna överskott av hemorrojdvävnad och på så sätt korrigera svullnad, klåda, blödningar och framfall. Enligt Mayo Clinic är hemorrhoidektomi den mest kompletta och effektiva behandlingen för hemorrojder som har nått detta stadium. Å andra sidan är risken för komplikationer högre än vid andra behandlingsmetoder.
Operationen utförs vanligtvis i regionalbedövning eller narkos. Kirurgen använder en skalpell, en elektrokauter (ett instrument som använder elektrisk värme) eller en laser för att göra snitt i vävnaden och avlägsna hemorrojderna. Såren kan antingen sys ihop eller lämnas öppna för att läga av sig själva, beroende på hemorrojdernas storlek och läge. De flesta patienter får åka hem samma dag som operationen, men vissa behöver vårdas på sjukhus i ett till två dygn.
Det finns även en metod där inget yttre snitt görs. Den kallas häftad hemorrhoidektomi och innebär att en speciell häftapparat används för att blockera blodflödet till hemorrojdvävnaden. Metoden är oftast mindre smärtsam än konventionell kirurgi och återhämtningstiden är kortare. Nackdelen är att risken för återfall och nytt framfall är större.
Läkaren ordinerar smärtstillande medicin för de första veckorna efter ingreppet. Starka smärtmediciner kan ibland orsaka förstoppning, vilket gör att du kan behöva avföringsmjukgörande medel och en fiberrik kost. Sitbad, där man sitter i varmt vatten, rekommenderas ofta för att lindra smärta och obehag. Vissa personer är tillbaka i arbetet inom några dagar, medan andra behöver flera veckor beroende på graden av smärta, svullnad och vilken typ av arbete man har.
Du kan räkna med betydande smärta i två till sex veckor efter en hemorrhoidektomi, särskilt om avföringen inte hålls mjuk. Under de första veckorna kan smärtan vara så kraftig att narkotiska smärtmediciner behövs. Det finns risk för blödningar och infektioner, och kvarvarande hemorrojder kan bli inflammerade. Många patienter har dessutom svårt att urinera direkt efter operationen på grund av smärtan i analområdet. Även om hemorrojderna kan komma tillbaka är återfallsrisken låg – enligt Society for Surgery of the Alimentary Tract återkommer hemorrojderna hos cirka 5 procent av de opererade.
Kontakta din läkare om du efter operationen får kraftiga blödningar, feber, tilltagande smärta eller svårigheter att urinera. Dessa symtom kan tyda på infektion eller andra komplikationer som kräver snabb medicinsk bedömning.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online