En laparotomi är en operation där buken öppnas, till exempel för att kirurgen ska kunna komma åt organen i bukhålan. Ingreppet utförs nästan alltid i narkos. Ett undantag är kejsarsnitt i samband med förlossning, där den blivande mamman får vara vaken men inte känna någon smärta.
Förstoppning – det vill säga svårigheter att få avföring eller hårda, torra tarmrörelser – är ett mycket vanligt problem efter en laparotomi. Det beror ofta på en kombination av narkos, smärtstillande läkemedel, minskad aktivitet och förändrade matvanor. Problemet kan vara både obehagligt och smärtsamt, men det finns flera effektiva sätt att lindra besvären.
Läkare rekommenderar oftast ett receptfritt laxermedel som första behandlingsval. De flesta laxermedel fungerar antingen genom att dra vätska till tjocktarmen, vilket gör avföringen mjukare, eller genom att stimulera tarmarnas rörelser så att en tarmtömning utlöses.
Du som opererats bör alltid prata med din läkare för att ta reda på vilket laxermedel som passar bäst. Vissa patienter med kraftig förstoppning behöver receptbelagt läkemedel, medan andra kan ha nytta av ett avföringsmjukgörande medel som gör tarmtömningen bekvämare. Glycerinuppstötningar är ett annat alternativ för snabb lindring, men de verkar bara på avföring som redan finns i nedre delen av tjocktarmen eller ändtarmen. Uppstötningarna fungerar både som mjukgörare och som ett sätt att få tarmen att dra ihop sig.
Stora mängder vätska kan hjälpa mot förstoppning efter en laparotomi. Vatten och juice är de bästa dryckerna. Vätskan ger volym åt avföringen och gör tarmtömningen jämnare och lättare. Undvik däremot kaffe, läsk och andra drycker med koffein, liksom alkohol, eftersom alla dessa drycker vätskeavräknar kroppen och kan förvärra problemet.
Få vill träna direkt efter en operation, men det är avgörande att komma igång igen. Inaktivitet kan leda till förstoppning eftersom nedre tarmarna fungerar bättre när kroppen är i rörelse. Läkare uppmanar därför de flesta patienter att resa sig och börja gå så tidigt som möjligt efter ingreppet – börja försiktigt med korta promenader och öka gradvis i takt med att du mår bättre.
Efter en laparotomi kan du behöva följa en strikt kostplan några dagar, men de flesta patienter bör återgå till en hälsosam kost så snart som möjligt. Fibrer är förstoppningens värsta fiende. Fullkornsprodukter samt färska frukter och grönsaker som är rika på fibrer hjälper till att bekämpa besvären. Sikta på välbalanserade måltider och se till att även inkludera kolhydrater för att ge kroppen energi under återhämtningen.
Kirurgen kan rekommendera ett lavemang när andra åtgärder inte hjälper. Ett lavemang innebär att vatten eller annan vätska sprutas in i ändtarmen för att stimulera tjocktarmen att producera en tarmtömning. Lavemanget kan ges på sjukhuset, eller så kan patienten själv administrera det hemma efter instruktion från vårdpersonal.
Kontakta din läkare om förstoppningen inte lindras inom några dagar trots egenvård, eller om du samtidigt får kraftiga buksmärtor, feber, illamående, kräkningar eller blod i avföringen. Dessa symtom kan tyda på komplikationer som behöver undersökas snarast.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online