Vilka är nackdelarna med en hjärttransplantation?

En hjärttransplantation är ett kirurgiskt ingrepp där patientens funktionsnedsatta hjärta tas bort och ersätts med ett friskt hjärta från en donator. Även om ingreppet kan rädda liv, finns det flera allvarliga risker och nackdelar som bör vägas in noggrant innan beslutet fattas.

Att hitta en lämplig donator

Att hitta en passande donator kan vara svårt. Enligt United Network for Organ Sharing fanns det i november 2009 cirka 3 000 personer på väntelistan för ett donerat hjärta. Även om en donator finns tillräckligt nära för att hjärtat ska kunna transporteras säkert, måste dessutom patientens vävnadstyp matcha donatorns.

Hjärtstödsanordningar

Patienter som inte lyckas hitta en hjärtdonator har möjlighet att använda hjärtstödsanordningar. Vissa anordningar hjälper ett skadat hjärta att fungera, medan andra bidrar till att stärka hjärtats funktion.

Kirurgiska risker

Risker under själva operationen inkluderar blödningar och reaktioner på narkosen, enligt National Institutes of Health (NIH). Problem som kan uppstå efter ingreppet innefattar blodproppar, infektioner samt avstötning av det nya organet.

Risk för avstötning

Avstötning uppstår när kroppens immunförsvar angriper det nya hjärtat eftersom det inte känner igen det som en naturlig del av kroppen. Enligt NIH ges immunsupprimerande läkemedel för att hindra immunförsvaret från att angripa det nya hjärtat, som annars identifieras som en inkräktare. Enligt chfpatients.com upplever minst 40 procent av alla hjärttransplanterade patienter minst en avstötningsperiod. Risken är störst direkt efter operationen, men patienterna måste fortsätta ta avstötningshämmande läkemedel under resten av livet.

Kostnader och återhämtning

Enligt CHFpatients.com är den genomsnittliga kostnaden för en hjärttransplantation omkring 148 000 dollar, men vissa ingrepp kan kosta så mycket som 287 000 dollar. Återhämtningen är också långdragen. Enligt NIH kan sjukhusvistelsen efter en hjärttransplantation pågå i upp till 21 dagar, och den förväntade totala återhämtningsperioden är sex månader.

Överlevnadsgrad

Enligt American Heart Association överlever cirka 78 procent av manliga transplantationsmottagare och 76 procent av kvinnliga mottagare mer än tre år efter operationen. Detta visar att även om resultaten ofta är goda, finns det ingen garanti för ett långvarigt framgångsrikt resultat.