Triage-system kategoriserar akuthet för att allokera resurser och tid. Vanligt ramverk:
1. Brådskande / Akut (Omedelbart – Minuter)
- Definition: Liv/lem/organhot kräver omedelbar intervention
- Exempel: Hjärtstopp, STEMI, stroke, allvarlig trauma, anafylaxi, luftvägsobstruktion, svår sepsis, eklampsiruptur, akut psykos med fara
- Miljö: Akutmottagning reanimationsrum, intensivvård, katlab, operationssal
- Svar: Teamaktivering, samtidig bedömning/stabilisering, tidskritiska protokoll (door-to-balloon, door-to-needle)
2. Halvbrådskande / Brådskande (Timmar – Inom 24h)
- Definition: Potentiellt allvarligt, kan försämras; behöver samdag utvärdering
- Exempel: Icke-STEMI bröstsmärta, moderat astma/KOL-förvärv, okomplicerade frakturer, abscesser som behöver I&D, pyelonefrit, självmordstankar utan plan, nydebuterad förmaksflimmer med RVR
- Miljö: Akutmottagning fast-track, jourmottagning, samdagsklinik, observationsenhet
- Svar: Prioriterad kö, lab/imaging initierad, disponering inom timmar
3. Rutin / Icke-brådskande (Dagar till Veckor)
- Definition: Stabil, förutsägbar, schemalagd
- Exempel: Hälsokontroller, kronisk sjukdom uppföljning, elektiv kirurgi, screening, läkemedelsförnyelse, fysioterapi
- Miljö: Primärvård, specialiserad mottagning, dagkirurgi, telehealth
- Svar: Bokad tid, protokolldriven
Vanliga triageskalor
- ESI (Emergency Severity Index) 1–5: 1=reanimation, 2=akut, 3=brådskande, 4=halvbrådskande, 5=icke-brådskande
- CTAS (Kanadensiska) 1–5: Liknande
- Manchester Triage System: Färgkodat (Röd, Orange, Gul, Grön, Blå)
Nyckelprincip
Klinisk bedömning > rigida kategorier. Återbedömning är kontinuerlig. "Halvbrådskande" kan bli "brådskande" snabbt. Dokumentation av akuthet driver bemanning, mått och ersättning.
