CPR-barriäranordningar: Avgörande för räddare och offer säkerhet

Syfte med barriäranordningar

Barriäranordningar (ansiktssköldar, fickmaskar, bag-valv-maskar med filter) skapar en fysisk barriär mellan räddare och offer vid räddningsandning och bröstkompressioner.

Vesentliga skydd

Risk	Barriärskydd
Räddares exponering för offrets kroppsvätskor	Blod, saliv, kräkning, respiratoriska sekretioner – kan bära HIV, HBV, HCV, TB, COVID-19, andra patogener
Offerts exponering för räddarens vätskor	Räddarens respiratoriska droppar, oral flora
Psykologisk barriär	Ökar vilja att utföra räddningsandning (särskilt omgivande)
Aerosolgenerering	Filter (i vissa maskar) minskar aerosoliserade partiklar under kompressioner/ventilationer

Typer av barriäranordningar

Ansiktssköld / flat barriär: Kompakt, enkelventil, passar i nyckelficka. För räddningsandning endast.
Fickmask: Rigid/malbar mask med enkelventil, syreintag (valfritt), huvudsträpp. Bättre tätning, kan leverera högre O₂.
Bag-valv-mask (BVM): Professionellt bruk; med virusfilter (HEPA) på utblåsningsport.
Supraglottiska luftvägar (i-gel, LMA): Avancerad luftväg; inte för lekmän.

Aktuella riktlinjer (AHA/ERC 2020)

Lekmän: Hands-only CPR (endast kompressioner) rekommenderas om ovillig/okunne att ge andetag. Om utbildad och villig, använd barriäranordning för andetag (30:2).
Vårdpersonal: Använd barriäranordning eller BVM med filter för alla ventilationer.
Kompressions-only CPR är bättre än ingen CPR – avbryt inte kompressioner för att hitta en barriär – börja kompressioner omedelbart.

Vesentlig punkt

Barriäranordningar skyddar båda parter och ökar omgivandes vilja att ventilera. Men högkvalitativa bröstkompressioner är prioriteten. Avbryt inte kompressioner för att söka en barriär – börja kompressioner omedelbart.

Öppen hjärtkirurgi