Förstå din puls: Mätning, betydelse och pulsoximetri

Vad är en puls?

Den palpabla tryckvågen som genereras av ventrikelns utkastning och som färdas genom artärerna. Känns vid radialis, carotis, brachialis, femoralis, poplitea, a. dorsalis pedis, a. tibialis posterior.

Fysiologi

• Hjärtat drar sig samman → slagvolym utkastas → artärväggen expanderas → tryckvågen fortplantas.
• Pulsfrekvens = hjärtfrekvens (vanligtvis). Avvikelse = puldeficit (t.ex. vid förmaksflimmer).
• Pulskaraktär (amplitud, kontur) speglar slagvolym, artärstyvhet, vitium.

Pulsoximetri

Icke-invasiv enhet (fingertopp/öronlapp) använder spektrofotometri (660 nm röd, 940 nm infrarött) för att mäta:

• SpO₂: % hemoglobin mättad med O₂ (normal 95–100%).
• Pulsfrekvens: Från plethysmografisk vågform.

Begränsningar: nagellack, dålig perfusion, rörelse, dyshemoglobinemier (COHb, MetHb).